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老人为什么会尿失禁
1、老人为什么会尿失禁
假性尿失禁
因为下尿路或者膀胱逼尿肌无力,结果就会引起尿潴留尿潴留会使得膀胱过度的膨胀,膀胱内部压力增高,这样尿液就会被迫流出来,主要是因为老年人患有尿道狭窄,前列腺增生或者其他肿瘤疾病所导致的。
应力性尿失禁
因为老年人随着年龄的增长,神经和内分泌功能都会下降,控制尿液的排泄能力也比较差如果人们精神紧张,用力咳嗽或者举重物的话,那么多会使得腹部的压力增加,另外因为尿道括约肌松弛,尿液就会不由自主的从尿道当中排出来。
真性尿失禁
因为膀胱逼尿肌的持续性压力增高,以及尿道的括约肌过度松弛,这样就会使得尿液不能控制的从膀胱肿瘤出来,膀胱以及尿道炎症或者膀胱肿瘤等会刺激到膀胱,这样就会使得膀胱逼尿肌的持续性张力增加,膀胱内部压力上升,这样就会使得尿液不能够控制。
2、老人尿失禁要做什么检查
实验室检查有尿常规、尿培养、尿素氮、肌酐、血清钾、钠、氯、血糖,如排尿记录提示患者有多尿现象,应行血糖、血钙、白蛋白检查,如尿频尿急同时伴有镜下血尿,应除外泌尿系结核、炎症、肿瘤等。
尿动力学检查可确诊。常用的尿动力学检查有两种:逼尿肌过度活动的尿动力学检查;压力性尿失禁的尿动力学检查。
3、老人尿失禁的训练方法
间断排尿训练。即在每次排尿过程中病人控制暂停排尿3-5秒钟后再继续将尿液排出。
提肛训练。病人取立、坐或侧卧位,与呼吸运动相配合。深吸气时,慢慢收缩尿道口和肛门,此时病人感到尿道口和肛门紧闭,并有使肛门向上提的感觉,接着屏气5秒钟,然后呼气时慢慢放松尿道口和肛门。这样每次连续收缩、放松训练10下,每天训练三次。上述两种训练方法都是对盆底肌和尿道括约肌的收缩训练,从而增强了膀胱和尿道括约肌的收缩力,不至于腹部压力一升高就出现尿失禁。病人在进行上述训练时一定要持之以恒,一般要训练3-6个月才能见效。
老人尿失禁吃什么药
奥昔布宁,这种药物已经使用了接近二十年,有效性也得到了广泛的证实,不过常规方法治疗至少有百分之五十的患者会发生口干,需要进行使用奥昔布宁膀胱灌注法,方法是取五毫克的奥昔布宁溶于十毫升的无菌盐水中再导尿后注入,早晚各一次。
双环胺,这是一种具有很强的抗毒蕈碱活性和解痉作用,可以使膀胱的平滑肌松弛,依赖性增加膀胱的容量,从而增强患者的膀胱功能,另外还能直接对膀胱平滑肌有选择性解痉止痛的作用。
托特罗定,这是种较新的毒蕈碱受体拮抗剂,对M受体有高度的亲和性还有专一性,有临床研究表明,托特罗定可以有效的改善尿频还有急迫性尿失禁,对腮腺的影响小于奥昔布宁,而且托特罗定在胃肠道几乎能被完全的吸收。
曲司氯铵,这是种含有季铵离子的阿托品衍生物,主要用于有急迫性尿失禁的膀胱过度活动症,可以拮抗乙酰胆碱对人体膀胱平滑肌的收缩效应,可以有效的降低膀胱平滑肌的紧张度、解除痉挛的状态。
如何预防老人尿失禁
要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。
提倡蹲式排便,有益于盆底肌张力的维持或提高。
防止尿道感染,勿憋尿。
睡前限制水分摄取,免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。
养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿路感染。
加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,均可引起腹压增高而导致尿失禁。
饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高,压力性尿失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
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