常见腹痛的临床表现和处理

文章目录

一、常见腹痛的临床表现和处理

1. 常见腹痛的临床表现

2. 腹痛时如何检查

3. 腹痛时如何缓解

二、腹痛如何饮食

三、腹痛吃什么好

常见腹痛的临床表现和处理

1、常见腹痛的临床表现

)急性腹痛伴有黄疸可见于肝及胆道炎症、胆石症、胰头癌、急性溶血。等。

腹痛伴发热如有高热或驰张热,常提示腹内脏器急性炎症或化脓性病变;低热或不规则热,常提示结核或肿瘤等。

腹痛伴呕吐常见于食物中毒、肠梗阻、急性胰腺炎等。

腹痛伴有腹泻常见于肠炎、过敏性疾病、肠结核、结肠肿瘤等。

腹痛伴血便如阿米巴痢疾、医学教育|网搜集整理肠癌、肠套叠、急性出血性坏死性肠炎等。

腹痛伴血尿如泌尿道结石等。

腹痛伴腹部包块炎症性肿块见于阑尾脓肿、腹腔结核、非炎症性肿块见于蛔虫性肠梗阻、肠扭转、腹腔内肿瘤等。

腹痛伴休克见于急性内出血(内脏破裂宫外孕等)、中毒性痢疾、急性心肌梗死等。

2、腹痛时如何检查

2.1、全身检查

除体温、脉搏、呼吸、血压外,患者的精神和体态常反映病情的程度,如面色苍白、口渴不止、手足湿冷、过度换气、高烧寒战。急性病容、伴大汗、尿少等,则提示有失血或感染休克,病情严重。卧位呈屈膝,不愿移动,多提示腹盆腔内缺血,腹膜炎(宫外孕,肝脾破裂及其他腹腔出血)体位蜡屈,双手按腹,辗转不安、哭喊不宁、多提示腹腔内空腔脏器痉挛性绞痛,病情不轻;另外,皮肤巩膜是否黄染、瘀点、紫斑、周身表浅淋巴结有无肿大J心肺、四肢、脊柱、神经系统检查、直肠指检等均有参考价值。

2.2、腹部检查

腹部外形,有胃型蠕动波是胃幽门梗阻,肠型及蠕动波见于肠梗阻,腹胀满多见急性胰腺炎或出血性坏死性胰腺炎和肠麻痹,舟状腹见于穿孔或出血致急性腹膜炎,腹壁静脉怒张多是肝硬化引起门脉高压症;触诊注意肝脾是否肿大,腹内有肿块考虑囊肿和肿瘤,腹肌有压痛反跳痛及肌紧张多是急性腹膜炎;叩诊有明显移动性浊音多是腹腔炎性液体、多为出血或肝硬化腹水,肺肝浊音界消失腹部高度鼓音多见胃十二指肠穿孔。听诊肠鸣音亢进、气过水声是急性肠梗阻或绞窄性肠梗阻。直肠指检右侧隐窝压痛或软包块提示低位阑尾炎或盆腔腔肿。

3、腹痛时如何缓解

3.1、用腹部呼吸

如果锻炼时经常发生岔气,你可以试试腹部呼吸法。这是一种慢慢地深深地压缩放松腹部的呼吸方法。

具体做法: 为找到这种感觉,你可以仰面躺在床上并在腹部放上一本书。每次吸入空气时书都会抬高,你的肩膀不能动。腹部呼吸也可帮助加强腹腔壁,因而会减少膈膜的跳动和挤压。

3.2、停下来的举起手

如果当你腹部剧痛发作时,你找不到能躺下的地方,你可以停下来,并用手指挤压痛处。

具体做法: 通常是在右边的肋骨下面,然后紧紧抿住嘴唇并重重地吹一口气。这样会减轻膈膜的压力,腹痛会随之减轻。你还可以将手臂向上举过头顶,举起手臂时深吸一口,然后放下时慢慢地呼出。

腹痛如何饮食

1、虚寒证饮食以温热为宜,忌食生冷与烈性酒浆,可适当选用姜、葱、芥末、胡椒、大蒜、韭菜等作调料。应指导患者注意饮食调养,多选用温中益气之品,如羊肉、牛肉、南瓜、扁豆、山药、莲子、胡桃、龙眼、大枣、栗子、豆制品、乳类、蛋类等。

2、气滞证气滞腹痛或腹胀者,应忌食南瓜、土豆及过甜之品等易壅阻气机的食物,可用白萝卜、大蒜、韭菜、香菇、柑橘等有行气温中作用之品作为食疗。

3、血瘀证饮食以易消化之温性食品为主,山楂、酒酿有行气活血功能,可用于食疗。

4、食滞证鼓励患者食用萝卜、金橘、橘子、苹果、山楂等有宽中理气消食之物。

腹痛吃什么好

1、丁香肉桂炖玉米

原料:丁香10克,肉桂5克,玉米棒800克。

调料:红糖适量。

做法:玉米棒去掉外皮,留最里面一层,放入高压锅,加入丁香、肉桂和适量水,大火烧开上气后压上限压阀,改用文火压15分钟关火,待气放完后开锅,取出玉米棒,切成数段,连汤盛入碗中,用红糖调味即可。

适用于腹部中寒型慢性腹痛。

2、红枣良姜粳米粥

原料:粳米50克,红枣5枚,葱白2根,良姜5克。

调料:砂糖适量

做法:将红枣、葱白洗净;良姜研成粉。粳米、红枣、砂糖、葱白放入沙锅内,加入500毫升水,煮成米粥,最后调入良姜粉再煮片刻即可,早晚温热服。

适用于腹部中寒型慢性腹痛。