患类风湿吃激素应注意什么

文章目录

一、患类风湿吃激素应注意什么

二、类风湿治疗吃哪些药

三、类风湿用药有什么禁忌

患类风湿吃激素应注意什么

1、类风湿吃激素要合理应用

激素具有强大的抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用,能使类风湿病情得到控制,生活质量明显提高。但应有严格的指征,用得恰到好处,该收就收,切忌长期滥用。用药原则为,如小剂量有效就不用大剂量,能口服就不注射。其禁忌症为:活动性肺结核、化脓性感染、胃肠道出血、溃疡病、心肌梗塞、肾功能不全、精神病和癫痫发作等。

2、类风湿吃激素要及时调整

对于急性期的病人,要注意调整一线药物。调整一线药物,需按症状变化做到痛减药减、痛消药撤。对治疗类风湿性关节炎的药物,什么时候加药、减药、停药,患者要按照医生的要求去办,切不可随心所欲。长期口服小剂量糖皮质激素的副作用是变化不定的,包括骨质疏松、高血压等,以及潜在的过早动脉硬化。为了长期控制疾病,糖皮质激素用量应保持在最小有效剂量,对大多数类风湿性关节炎患者来说,这一剂量是强的松≤10 mg/天。

3、类风湿吃激素要正确撤停

对长期应用激素或激素依赖者,能否撤停激素是类风湿治疗成败的关键,但应缓慢撤停。短期应用者可迅速撤停;用激素2~3周以上者,垂体及肾上腺皮质功能已受抑制,可用递减法撤药,每周减去日服激素总量的1/18~1/24,约需6~9周撤停;用激素2~3个月以上者,每周减去前次用量的1/10,直至停药,常需1/2~1年或更长时间撤停。

类风湿治疗吃哪些药

一线药物,即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用,可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。

治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括:水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等;丙酸类,如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮等。

二线药物起效慢、疗程长,故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂,以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D-青霉胺、抗疟疾药等。

三线药物,即甾体抗炎药,又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显着的疗效。但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。常用的三线药物包括:强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。

类风湿用药有什么禁忌

1、忌任意滥用

患慢性病的老人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。

2、忌品种过多

尽管老年人患病时可并发多种病症,但须根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都治的现象。

3、忌时间过长

老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长,会导致不良反应和引起自己觉察不到的副作用。

4、忌生搬硬套

有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。

5、忌朝秦暮楚

有的老年人治病用药“跟着感觉走”,今天见广告中说这好,便用这药;明天见夸那,又改用那药。用药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用。

6、忌嗜药成瘾

有的老年人因食欲不佳,便经常服用助消化药;因睡不好觉便老依赖安眠药等等,这样长期用药,既会成瘾,又会给机体造成某些毒性损害。