什么样的因素导致帕金森

文章目录

一、什么样的因素导致帕金森

二、帕金森的诊断方法

三、帕金森的护理

什么样的因素导致帕金森

1、什么样的因素导致帕金森

1.1、脑感染性因素是引起帕金森的病因。它以病毒感染引起的脑炎较为多见,如流行性脑炎(乙型)、森林脑炎、单纯疱疹性脑炎、慢病毒感染以及人朊蛋白病引起的皮质—纹状体—脊髓变性病(CJD)。在这类疾病中,帕金森综合症既可以是急性期诸症的一部分,也可以是急性病程的晚期或后遗症的表现,这类帕金森的症状以青年人多见。

1.2、脑血管因素也是引起帕金森综的病因之一。这类帕金森主要是由脑血管病变造成的梗死、出血,使黑质纹状体系统缺血、缺氧、营养代谢障碍乃至破坏,也是出现帕金森的主要原因。脑血管病性帕金森综合征患者常有高血压、糖尿病、心脑动脉硬化等病理基础。这类帕金森患者以中老年人多见。

1.3、帕金森的病因还包括化学物质中毒、有害气体中毒和药物中毒。常常见的有害气体如一氧化碳、二硫化碳等;常见的药物为利血平、吩噻嗪类、丁酰苯类、三环类等。上述物质能有选择地破坏多巴胺递质的合成、代谢系统及受体系统,造成相应的帕金森症状。

2、帕金森的症状

2.1、运动障碍:患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。

2.2、震颤:表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。

2.3、强直:就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。

3、帕金森与年龄有关吗

有关。从年龄分布上看,大部分地区帕金森病发病率和患病串随年龄增长而增加,50岁以上为500/10万人口,60岁以广为1000/10万人口。白种人高于黄种人,黄种人高于黑种人。但生活在不同环境,不同地区的相同人种,患病串有差异。经过年龄标化后显示的患病率,男女之比接近1或男性略多于女性。

研究发现黑质多巴胺能神经元、酪氨酸经化酶和多巴脱羧酶活力、纹状体DA递质白30岁以后随年龄增长而逐年减少或降低。帕金森病主要在少老年人发病,良随年龄增长而发病率增高,故提示年龄老化、生理性DA能神经元退变与发病有关。

帕金森的诊断方法

1、辅助诊断:对于帕金森的诊断采用高效液相色谱可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。

2、临床表现:起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍,这是帕金森的诊断中非常重要的一点。

3、排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。主要根据典型的症状来做出帕金森的诊断,有时鉴别困难要借助辅助诊断。

帕金森的护理

1、帕金森氏病是一种慢性疾病,但却是进行性加重,有的病人病情也可以发展得很快。因此,要早治疗,并且需长期服药。家人除要督促病人按时服药外,还要注意观察病人的服药效果及药物的副作用,以利于医生及时调整药物剂量与种类。

2、鼓励早期病人多作主动运动,尽量继续工作,培养业余爱好。

3、积极进行功能锻炼,尤其是姿势与步态的训练。日常生活尽量让病人自己完成,但要注意保护病人,防止病人跌跤。

4、多吃蔬菜、水果或蜂蜜,防止便秘;避免刺激性食物、烟、酒等。