帕金森的临床表现症状

文章目录

一、帕金森的临床表现症状

1. 帕金森的临床表现症状

2. 什么是帕金森

3. 帕金森如何检查诊断

二、帕金森有什么危害

三、帕金森如何预防

帕金森的临床表现症状

1、帕金森的临床表现症状

1.1、静止性震颤

震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。

1.2、肌肉僵直

早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。

1.3、行动迟缓

早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。

1.4、合并其他症状

有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。

2、什么是帕金森

帕金森病(Parkinsons disease)是一种进行性神经系统退化性疾病,原称震颤麻痹,最早由英国医生Parkinson在1917年描述。目前,该病的确切病因不明,尚无有效的预防方法,病情一般进行性加重,致残率较高,严重影响患者的生活质量。帕金森病是老年人群中的一种常见疾病。目前,我国的帕金森病患者人数已超过200万。

帕金森病最根本的病理原因是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,造成纹状体DA含量显着减少,不能满足人体的正常需要,从而引起帕金森病的表现。到目前为止,确切的病因仍不清楚,可能与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激反应等有关。

帕金森病老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。帕金森病患者男性略多于女性。

3、帕金森如何检查诊断

3.1、血清肾素

活力降低、酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE、5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶活性较对照组降低50%。

3.2、生化检测放免法

检测CSF生长抑素含量降低。尿中DA及其代谢产物3-甲氧酪胺、5-HT和肾上腺素、NE也减少。

3.3、CT、MRI影像表现

由于帕金森是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处,所以,CT影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化。MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。

帕金森有什么危害

1、远离社会造成抑郁

帕金森患者由于肢体的震颤、行动的不便,会不自觉的将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈。这样,心情也随之变得异常不好,很多帕金森患者因此存在不同程度的抑郁、焦虑症状。

2、身体运动机能逐渐丧失

帕金森患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。

3、家庭负担逐渐加重

随着帕金森病人病情的加重,患者的家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,病人从开始的偶尔需要人照顾逐渐发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾基本生活。

帕金森如何预防

避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。

避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。

防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。加强体育运动及脑力活动,延缓脑神经组织衰老。

加强环境保护和劳动保护,对废渣、废料、废水进行无害化处理;改善工作环境和条件。

注意饮食卫生,饮用自来水比河水和井水更为健康。因为自来水都是经过净化过的,经过很多道工序,完全符合国家对水质的标准。而河水井水中可能含有许多有害矿物质,微生物。

预防和治疗可能引起帕金森综合征的疾病,如甲状旁腺功能减退症、动脉硬化及脑部肿瘤。

积极预防一氧化碳、锰、氧化物的接触和中毒;尽量避免哌替啶(度冷丁)类药物的使用;严厉抵制贩毒、吸毒。