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抑郁性神经症怎么治
1、抑郁性神经症的治疗方法
药物治疗:主要有抗抑郁剂,用量不宜过大。一般用三环类抗抑郁剂,如阿米替林和多虑平,阿米替林每天50~100mg,多虑平每晚睡前50mg。用药宜注意因人而异,如剂量不足可逐渐增加剂量。有时也可用苯二氮卓类如安定每天5~15mg,或阿普唑仑0.4mg,每天3次。该药既有抗焦虑作用又有抗抑郁效应。安定睡前5mg,或舒乐安定每晚2mg等,往往睡眠好转后则情绪也容易改善。
心理治疗:引导患者谈出致病因素,内心的苦闷。向患者解释所患者疾病并非精神病,消除患者的焦虑。同时要作亲属的工作,与医生合作共同鼓励患者建立正确的认识,去应付所遇到的心理社会因素与危机。
2、抑郁性神经症的原因
遗传因素:遗传在抑郁性神经症中起一定作用。在患者的家族中,患情感性精神障碍的比率明显高于普通人群,有人格障碍、自杀等情况及患神经症的比率也较高。
人格特征:抑郁性神经症患者的性格有些共同特点表现为:缺乏自信和自尊,对他人过分依赖和自我强求,不开朗,好思虑,多愁善感、软弱等。这类人格特征可视为本病的温床,尽管不能说具有上述人格特点的必然发展为抑郁性神经症,但临床所见抑郁性神经症患者,一般都具有上述抑郁人格特点。
心理社会因素:不愉快的境遇常是促发因素,约30%患者在病前6个月内可查到明显诱因,患者对这类诱因常给予负性认知评价,引起“失落感”。
3、抑郁性神经症的症状
抑郁性神经症是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或精神病情症状,生活不受严重影响。
失眠也是一种症状表现。食欲低下。思维力、记忆力、联想力降低。持续的、轻到中度的抑郁为主征。
兴趣减退甚至丧失。对往常感兴趣的事也会表现出厌烦、冷淡、无动于衷。对前途悲观。似乎生活、工作、学习都前景黯淡,事情已经无可挽回和不可收拾,严重者可感到绝望。
注意力难以集中。精神疲惫。似乎精力已经耗尽,想振作也振作不起来,至少无法持久。自我评价下降。常会觉得自己不如别人,别人也看不起自己,伴有强烈的自卑、自责,甚至自罪感。
抑郁神经症的症状还包括被动的人际关系。感到生活或者生命本身没有意义,活着不如死了好,有自杀念头甚至自杀行为。有神经症的共同症状。
抑郁性神经症的护理
为病人提供安全、舒适、安静的休养环境深入病房,熟悉病人病史,根据其职业、文化程度、经济状况等有区别地与病人接触交谈。接触交谈的开始很重要,不要造成病人产生紧张和不信任的心理,影响日后的治疗和护理。所以,一开始我们尽可能创造一种关怀、温暖、真诚的气氛,对病人无条件地积极关注,给予同情和理解,鼓励病人详细讲述自己的病史,充分宣泄自己的苦恼,然后与病人共同分析造成各种烦恼病症的原因,并进行心理疏导。
针对病人的性格特点,做好心理护理,创造良好的心理医护环境,理解病人的苦衷,对病人的合理要求尽量满足,使病人产生信任感。指出病人性格弱点,帮助病人消除依赖心理,树立战胜疾病的信心。实践证明,这种方法可使医患间建立良好的合作关系,打下治疗疾病的良好基础。
抑郁性神经症的预防
好好运动:适度的户外运动是对抗抑郁症最有效和天然药物,经常从事室内工作的人,要保证每天2小时的室外活动。
好好睡觉:长期失眠是导致抑郁症的一个主要原因,所以一旦出现经常性失眠,应及时采取纠正治疗,只有保证良好的睡眠治疗和充足的睡眠时间,才能保持良好的精神状态,有效预防抑郁症。
好好防护:引发伤感的地方可以选择不去,容易导致生气的人可敬而远之,不可抗拒的刺激要学会提高承受能力,适当的情感防护是是预防抑郁症的一个有效措施。
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