胆囊积液怎么治疗

文章目录

一、胆囊积液怎么治疗

二、胆囊积液的鉴别诊断

三、平时如何保护胆囊

胆囊积液怎么治疗

1、胆囊积液怎么治疗

1.1、无症状的胆囊结石根据结石大小数目,胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行胆囊切除术,有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术。

1.2、有症状的胆囊结石用开放法或腹腔镜方法。

1.3、胆囊结石伴有并发症时,如急性胆囊炎,胆囊积液或积脓,急性胆石性胰腺炎胆管结石或胆管炎,应即刻行胆囊切除术。

2、胆囊积液的预防措施

2.1、要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。

2.2、要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。

2.3、已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。

2.4、可以喝一些中药,效果也是不错的。

3、胆囊积液的症状检查

3.1、实验室的检查

3.1.1、血常规:急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。

3.1.2、十二指肠引流:慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多,白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。

3.2、其他的辅助检查

3.2.1、超声检查:B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。

3.2.2、放射线检查:腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大,胆囊壁钙化斑,胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。

3.2.3、放射性核素检查:对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。

胆囊积液的鉴别诊断

胆囊积脓:由于胆囊颈管引起梗阻后,胆囊内积水不流通,积水就像池中的死水一样,很容易引起细菌滋生和繁殖而感染,这样就形成了胆囊积脓。胆汁变成了恶臭的脓液,以后胆囊内压力渐渐增高,影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环,逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死病灶,严重者可出现大片坏死及穿孔。

胆结石:又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。

胆囊结石:是胆囊内发生结石的疾病,是我国的一种常见病,随年龄增长,发病率也升高,女性比男性发病率高。正常情况下胆囊是不会发生结石的,因为在正常胆汁中有一定比例的胆盐、卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出。

胆囊收缩功能不良:胆道张力低下综合征诊断可发现脂肪餐后胆囊收缩功能不良。胆道张力低下综合征,又名Chiray综合征,系指由于胆道张力低下,胆囊排空延迟,而出现消化不良,不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。

如何保护胆囊

1、胆囊具有收缩和贮存胆汁的功能。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊,通过粘膜吸收水分,使胆汁浓缩,并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色,浓缩后的胆汁呈空绿色。进食时(特别是进脂肪性食物时)胆囊收缩,胆汁经胆囊管、胆总管流入十二指肠内,协助脂肪消化。

2、消炎利胆茶

制备与服法:玉米须、蒲公英、茵陈各30g,加水1000ml,煎去渣,加白糖适量,温服。每日3次,每次250ml。

方义与功效:玉米须甘平,能利尿利胆,清热消炎;蒲公英甘苦性平,能健胃利胆,抗菌消炎;茵陈甘苦微寒,有扩张胆管利胆清热及促进肝细胞再生作用。3、金钱败酱茵陈茶

制备与服法:金钱草、败酱草、茵陈各30g,煎汁1000ml,加白糖适量温服代茶。

方义与功效:金钱草甘咸微寒,入肝、胆、肾、膀胱诸经,功能利胆排石,清热解毒;败酱草辛苦微寒,能清热解毒化瘀消炎,配茵陈消炎利胆。此茶有排石利胆消炎作用,经临床多次验证,效果良好。