[病因病理]肺脓肿是由化脓菌所引起的化脓、坏死性炎性疾病，导致肺脓肿的致病菌很多，常见的有葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌和梭形杆菌等。诱发肺脓肿的原因很多，可为吸入性、血源性、外伤性和邻近器官直接蔓延。急性肺脓肿的病理改变包括早期的化脓性炎症

……一、病史、症状：起病缓慢，初期多有咽干、咽痛、喷嚏、流涕、发热、头痛、纳差以及全身酸痛等上呼吸道症状，病变累及肺实质可有咳嗽(多为阵发性干咳)，胸痛、气短等症状，病史询问应特别注意有无免疫缺陷或免疫抑制情况。 二、体检发现：体征多不明显

……近一二十年来随着肿瘤发病率升高与治疗进步、自身免疫性和其他免疫相关性疾病诊断和治疗水平提高、器官移植突破和发展，特别是HIV／AIDS流行，免疫损害宿主（immunocompromised host．ICH）不断增加和积累，成为一个全球

……CAP主要病原体，对青壮年、无基础病者细菌多见肺炎链球菌，流感嗜血杆菌；老年人或有基础疾病及重症患者，除上述细菌外，还有军团菌，副流感嗜血杆菌，卡地莫拉汉，肺炎克雷伯，肠杆菌，铜绿假单胞，不动杆菌，金葡萄，脑膜炎奈瑟菌等。在这里要强调，

……肺炎为老年人常见的疾病之一，临床表现可不典型，往往容易被误诊或漏诊，待发现时病情常较严重，大多数需住院治疗，肺炎的严重程度随年龄增长而加重，病死率高，老年人重症链球菌感染肺炎引起的死亡率约高于年轻人3~5倍。今后老年人群逐年增多，更应重

……老年人免疫系统功能随年龄增长而衰退，免疫衰老是老年人肺炎发病、病死率增高的重要原因之一。老年人免疫功能减退，可能T淋巴细胞在免疫应答中的作用减弱，估计相类似的免疫改变亦发生于老人的肺脏内，而致肺内不能产生足够的特异性抗体来针对细菌起最适

……下气道病毒感染包括支气管炎,细支气管炎和肺炎.大多数病人有头痛,发热,肌痛和常带粘液脓性痰液的咳嗽.胸部X线检查的最常见发现是间质性肺炎或周围支气管壁增厚.大叶性实变和胸腔积液少见,但可在有细菌性双重感染时发生.周围白细胞计数常低下,但

……老年人肺炎的临床表现常不典型，加之基础疾病症状的遮盖，肺炎易于漏诊而延误治疗。一般肺炎症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显，而常出现心动过速、呼吸急促，且可为早期症状、肺部炎症病变范围广泛时有低氧血症表现如嗜睡、意识模糊、表情迟钝

……1.轻者无症状，多数于放射治疗后２-３月出现症状。个别于停止放射治疗后半年始出现症状。常见的症状：刺激性乾咳；气促，活动后加剧；胸痛；伴或不伴有发热，以低热为多；引起放射性食管炎时可有吞咽困难；重症者可出现严重呼吸困难、紫绀。2.胸

……肺功能改变肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍，肺顺应性减低，伴通气/血流比例降低和弥散功能减低，导致缺氧。有时胸片尚未发现异常，而肺功能检查已显示变化。X线表现 多数于停止放疗一月后，肺部出阴影。急性期在照射的肺野上出

……1.放射治疗史。2.干性呛咳、进行性气急及肺部的Velcro罗音具有特征性。3.胸部Ｘ线检查可见肺部炎症或纤维化表现。多于停止放射治疗一个月后出现。急性期表现为在照射肺野出现片状或溶合成大片、致密的模糊阴影，其间隐约可见网状阴影

……急性期的病理改变多发生于放射治疗后1～2月，亦有迟至治疗结束后半年始发现。表现为肺血管特别是毛细血管损伤产生充血、水肿和细胞浸泣，肺泡Ⅱ型细胞再生低下，淋巴管扩张和透明膜形成。急性变化有可能自行消散，但常引起肺结缔组织增生，纤维化和玻璃

……肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。因为老年人呼吸系统的结构和功能都发生了相应的变化。例如，鼻黏膜变薄，腺体萎缩，分泌物减少；气管和支气管黏膜上皮和粘液腺发生退行性变，分泌机能减退；肺弹性回缩力降低，有效气体交换面积

……细菌性肺炎（bacterial pneumonia）占成人各类病原体肺炎的80％。进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后一度显著改善，但自60年代以后病死率居高不降。目前细菌性肺炎出现一些新特点，包括病原谱变迁，特别是医院内肺炎G-杆菌比

……肺炎链球菌作为CAP最重要的致病原之一,其耐药问题备受国内外学者关注。自1967年首次报告了青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)以来,各国相继发现了PRSP,且肺炎链球菌对青霉素耐药率的增加已成为全球趋势。PRSP的发生率在不同国家甚至在同

……自发性气胸是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔与大气相通，空气进入胸膜腔所致，当胸膜腔积聚了大量气体，从而使肺被空气压缩而萎缩。本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴。 [临床表现]1．常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。 2．急聚发病，典型

乐雅养生网导读：风疹是一种常见的呼吸道传染病，以发热、呼吸道卡他和出疹为主要症状；又称风痧或瘾疹，其病原体是风疹病毒。过去，由于计划免疫中没有把风疹疫苗列入，孩子们广泛接种了麻疹疫苗，所以麻疹发病率大幅度下降，而风疹却多了起来。…… 风疹

……[病因病理] 常为金黄色葡萄球菌性疖、痈、化脓性骨髓炎等感染病灶引起脓毒败血症所致。 [临床表现]患者往往先有身体其他部位的急性感染症状，如高热，局部红、肿、热、痛和肢体运动障碍等。继之有咳嗽、咯痰、胸痛等呼吸道症状出现。

……临床表现：1.由于原发病、积液的性质和量的不同而不同，积液〈３００ｍｌ，可无症状，中等量或大量时呼吸困难明显。2.少量积液时可无阳性体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失，积液区叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失，气管

……根据典型的症状、体征和X线检查常可建立肺炎的临床诊断。 病原体变迁和多重耐药菌株的频繁出现使肺炎病原学诊断更为重要。但由于途径口咽部的咳痰受正常菌群污染，未经筛选的单次普通痰培养不可靠。痰涂片镜检有助早期初步的病原诊断，并可借此剔除口咽