…… 武汉大学人民医院１６日宣布，这家医院突破食管裂孔疝高龄患者不能手术的禁区，先后对４例平均年龄为８４．５岁的高龄患者进行手术，均取得了成功。其中七年多前手术的一位患者还于日前喜过１０１岁生日。绝大多数食管裂孔疝是先天性病损，常见于小

……食管肌层切开术 这是解除食管下端括约肌不能松弛的手术，可能有效的改善食管的排空。方法简单，操作容易，术后并发症少，死亡率低，任何年龄均可施行，从50年代至今一直用于治疗失弛缓症。（1）手术适应证①重症失弛缓症，需行较攻的食管肌层切开

……手术方法选择治疗裂孔疝与返流性食管炎的手术应包括修补松弛的食管裂孔，延长并固定膈下食管段，重建抗反酸的活瓣机制几个步骤。治疗返流性食管炎及其并发症的方法较多，选用何种手术要根据具体病人和外科医生的情况而定。选择手术方法前必须考虑的因

……手术适应证与禁忌证外科治疗食管裂孔疝主要考虑其解剖缺损本身食管旁疝、混合型裂孔疝和多器官裂孔疝可能并发胃壁或其他疝出的腹内脏器钳闭或绞窄，由于巨大疝内容物挤压肺脏，尽管无明显症状，也应及早手术。无症状的滑动型裂孔疝只在门疹随诊，不必

……胃底折叠术：1956年，Nissen报道了胃底折叠术，并于1963年报道其早期结果。1973年Rossetti报道其改良的胃底折叠术。Nissen称他的胃底折叠术为“瓣膜成形术”。用胃底完全包绕食管下段，并缝到食管右侧小弯侧。这样，

……胃底折叠的术后并发症：胃底食管折叠包绕食管过紧，必将妨碍食物团通过及产生“气胀综合征”；喛气受限，腹胀和哽噎，上腹不适或疼痛。松开此折叠的包囊并非易事，修补更难，故术中必须认真检查折叠打扣后过紧外，术前也可安置带气囊的胃肠减压管，使

……診斷明確後，可先採用內科治療以緩解反流症狀。包括抬高床頭，避免增加腹壓，減輕體重，低脂飲食。忌煙、酒、睡前飽餐，應用胃腸動力藥如西沙比利，抑酸藥如西咪替丁等措施，內科治療無效，症狀頑固而嚴重，出現嚴重並發癥者，應考慮外科手術治療。常