(2)辨寒热：如食久方吐，吐物清冷味淡，夹不消化食物者，多为脾胃虚寒；若热病之后，时作干呕，口干咽燥者，则属胃阴亏虚。　　(3)证型转化与兼夹　　　　①虚实转化：当然，虚、实、寒、热之间并非一成不变。实证失于调治，可转化为虚证；虚证复受外邪

暴受惊恐　　　　【证候】 多发生于暴受惊恐后，呕吐清涎，面色忽青忽白，心神烦乱，睡卧不安，或惊惕哭闹。舌淡苔白，脉弦数，指纹青紫。　　【辨证】 小儿发育还不完善，神气怯弱，如目睹异物、耳闻异声，突然跌仆，受到惊吓，使气机逆乱，扰动肝气，肝气

1．辨病思维　　　　(1)诊断要点　　　　①有感受外邪、乳食不节、饮食不洁、情志失调等病史。　　②乳食、水液等从胃中上涌，经口而出。　　③常伴嗳腐食臭，恶心纳呆，胃脘胀闷等症。　　重症呕吐者，有阴伤液竭之象，如饮食难进，形体消瘦，神萎烦渴，

脾胃虚寒　　【证候】 起病缓慢，病程较长，食久方吐，时作时止，食少不化，吐物多为清稀痰水或乳食残渣，色淡少味。伴面色苍白，精神疲倦，四肢欠温，腹痛绵绵，得温较舒，大便稀溏，舌淡苔白，脉迟缓无力或指纹淡。　　【辨证】 本证因禀赋不足，大病久病

【治法】 消食导滞，和胃降逆。　　【主方】 伤乳者，选用消乳丸加减。　　【处方举例】 山楂5g，神曲3g，半夏5g，陈皮3g，炒谷芽5g，炒麦芽5g，莱菔子3g，枳壳3g，胡黄连2g。（以6个月为例）　　【主方】 伤食者，选用保和丸加减。　

1．外邪犯胃　　　　【证候】 突发呕吐，吐物清冷，胃脘不适或疼痛，伴发热恶寒，鼻塞流涕，全身不适，舌淡红，苔白，脉浮紧或指纹红。　　【辨证】 本证可由外感风寒，内客胃腑所致，也可因夏秋暑湿之邪犯胃所致。寒邪客胃，则吐物清冷，胃脘不适或疼痛；

平时的饮食调理　　中医讲究“药食同源”，平时的饮食调理可根据征状不同而选用不同的食材：肝胃郁热饮食调理：避免辛辣食物和烟酒、浓茶，少吃方便快餐、肉类和煎炸之品，多食银耳羹、小米粥等汤类。每天要吃适量蔬菜水果，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、荸荠等清热泻

问：我妈66岁，年头做全身检查时被发现肺部左下部有扩张和积液现象。上个月动了手术切除受损细胞，现在身体还是很虚弱，尤其是胃口很不好，还有呕吐现象。请问中医有何调理方法？　　答：根据你母亲的病史和症状，莱佛士中医的段茜梅医师认为她的病属于中医

（5）阴寒凝滞证：　　　　①病室应温暖向阳，注意防寒保暖。　　　　②本证多年老体虚患者，应限制活动量，勿使过劳。　　　　③注意保持肛门部清洁，便后用温水清洗。　　　　④饮食应营养丰富、高热量之补益之物，如牛羊肉、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、鲫鱼、鲜

⑤可在便前热敷腹部或艾灸天枢、关元、气海等穴。　　　　⑥腹胀时可用肛管排气，腹中胀痛时不可盲目用大量肥皂水灌肠。　　　　（3）血虚肠燥型：　　　　①虚计患者应注意保暖，充分休息，以养心血。需注意病室温暖、安静，勿使受到突然刺激，如巨响、惊吓

②饮食宜清淡，偏凉润为主，如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。　　　　③禁忌辛辣厚味，烟酒油腻。　　　　④鼓励患者多饮白开水或果汁，以泻热而通利小便。　　　　⑤热邪熏蒸于上，口臭、口舌生疮者，应注意做好口腔

主方：麻仁丸。　　　　②气机郁滞：　　　　证候：嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹胀腹痛，食少纳呆，大便秘结，欲便不得，苔薄白而腻，脉弦。　　　　治法：顺气行滞。　　　　主方：六磨汤。　　　　（2）虚秘：　　　　①血虚肠燥：　　　　证候：大便燥结难

（1）燥热内结；素体阳盛，或过食辛辣厚味，以致肠胃积热，化燥伤津；或由于热病后期，余热留恋，津液不足，致使肠道燥结干枯，不能濡润，传导失常，以致大便干结，难以排出而成热秘。　　　　（2）气机郁滞：忧愁思虑过度 ，情志不舒，或久坐少动，引起气

⑤可采用各种湿热疗法，如艾灸、熨贴、热敷、拔罐等，均有助于健脾止泻。也可用护理保健品。　　　　⑥大便滑泄，可以酌情用固涩止泻药。中西药同用时，需注意配伍禁忌。　　　　（5）脾肾虚寒证：　　　　①患者喜暖恶寒，病室应温暖向阳，通风良好。多加衣

⑤津脱阴伤严重时，应及时补液，一般先盐后糖，见尿补钾。实液后尿量增多，是津液已恢复的表现，可适当减慢滴速。　　　　⑥本证不宜用灸法止泻。亦不用固涩止泻。一般用药后湿热清除，腹泻自止，若泄泻量次增多，需预防津脱阴伤的发生。此外，清热解毒药不宜

（1）寒湿证：　　　　①病室宜汪洁整齐，温暖干燥，衣被适度。　　　　②注意观察体温变化，因患者恶寒发热，可能兼有外感，应按时测量体温。　　　　③患者喜热恶寒，可选用温热疗法，如腹部热敷，艾灸神阙、关元、足三里及葱熨、盐熨等疗法，有止痛消胀缓

②湿热证：　　　　证候：腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，粪色黄褐而臭，肛门灼热，心烦口渴，小便短亦，或有身热，舌苔黄腻，脉濡滑而数，多见于夏秋季节。　　　　治法：情热利湿。　　　　主方：葛根芩连汤。　　　　③伤食证：　　　　证候：腹部疼痛拒按

（1）感受外邪：六淫伤人，脾胃失调，皆能致泻，但其中以湿为主，而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶湿喜燥，湿邪最易伤脾，故有“无湿不成泄”之说。若因冒雨涉水、久卧湿地是为寒湿内侵，困遏脾运，清浊不分而致泻；如兼挟风寒者则可具有外感表证。若夏秋之间

④正虚易受外感，应特别注意保暖。　　　　⑤噎膈与梅核气患者都有吞咽受阻症状，但后者食入无阻而噎膈则哽噎难下，应予以鉴别。　　　　⑥饮食以补养为主。阴虚者多用豆浆、甲鱼、淡菜、银耳、鸭蛋之类；阳虚者多选瘦猪肉、羊肉、牛肉、鸽子肉、乳品、豆制品

④饮食宜细软、多汁，可选用乳类、蛋类、肉糜、碎菜等，禁忌辛辣、煎烤、及烟酒刺激之品。　　　　⑤患者能自行进食时应定时定量，细嚼慢咽。　　　　⑥注意情志护理，使其心情舒畅，肝气条达，气血和顺，有助于减轻症状。　　　　⑦保证大便通畅，必要时给缓