中医如何调治口腔溃疡(3)

　　用药

　　顾及气血 不可过寒

　　基于辨证所得，法随证变，方从法出，而用药务必顾及气血运行，不可过用寒凉。

　　临床治疗应辨证论治，如心脾积热之口疮治宜清热泻火为法；脾肾虚弱之口疮治宜补中益气降火为法；阴虚致火者治宜滋阴降火等。余皆仿此，选方用药基于辨证所得，法随证变，方从法出。总以“盛者泻之”、“热者寒之”、“寒之不寒则壮水之主，以制阳光”为原则。另《素问》所载“火郁发之”之法，则示热症治疗之真谛。阳热之属，其脏应心主，其主在脉络，其伤在阴分。阳热以动为常，喜散发而恶郁遏。“发之”即顺其自然之势，因势利导，使之疏散通利之意。须知凡火热所居，多有结聚敛伏，故不宜蔽遏，而当因其势而解之，如开其窗，如揭其被，使气血调畅，阳气通和，邪无郁遏，方能收到事半功倍之效。所以用药务必顾及气血流通。此病虽多热邪，然不可过用寒凉，因“寒则涩而不流”。而行气、活血、消导、芳化、利湿、滋阴诸法则可针对不同病机使用而达调畅气血之功，临床参用可增疗效。具体参考如下：心脾积热者导赤散合清胃散加减；阴虚火旺者知柏地黄丸加减；气血两虚者八珍汤加减；脾胃虚寒者理中丸加减；脾胃有火者泻黄散加减；肝胆火旺者龙胆泻肝汤加减等。

　　调养

　　素淡饮食 调畅情志

　　口疮一症，较难根治，药后调理保养对防止本病复发较为重要。针对病因，口腔溃疡与内伤、外感、饮食不节、素体本质、精神因素、生活起居等诸多因素有关。病者应坚持锻炼，淡食饮清，多食水果，少食辛辣刺激动火之品，避免烦躁、忧郁的情绪和过度劳累、熬夜，养成良好的起居习惯。