高血压病中医辨证分型的实质研究近况(5)

　　4　高血压病中医辨证分型与高血压分期及动态血压的关系　
　　
　　张发荣对351例EH患者的临床资料研究结果提示肝火亢盛型以Ⅰ、Ⅱ期为主，阴虚阳亢和痰湿壅滞型以Ⅱ期居多，而气虚血瘀与阴阳两虚型则Ⅱ、Ⅲ期多见(21)，曹淞申等也得出相似结论(19)。祝光礼等观察45例原发性高血压及15例继发性高血压患者24h动态血压，发现阴虚阳亢型与肾阳亏虚型均属双峰型，痰阻血瘀型呈单峰型(22)。夏亦嗣在研究EH患者血压昼夜节律与阴阳证型关系时，发现偏阳亢型和偏阴虚型的EH患者波动规律呈双峰双谷状，低谷均分别出现在午夜0～1时和下午13～14时左右。偏阳亢型与偏阴虚型的第一高峰出现的时间则不同，偏阳亢型的第一高峰出现在7～8时左右；偏阴虚型EH患者的第一峰出现在下午17～18时左右，偏阳亢型和偏阴虚型EH患者的收缩压、偏阳亢型EH患者的舒张压均是昼高夜低，差异有显著性(P＜0.05)；偏阴虚型的日间舒张压非常明显高于夜间的舒张压(P＜0.01)，偏阴虚型EH患者的血压无论日夜均较偏阳亢患者有升高的趋势，提示偏阴虚型EH患者的病情较偏阳亢型者为重(23)。

　　5　高血压辨证分型与免疫的关系　杜少辉研究发现高血压患者虚的一面与T型淋巴细胞转化率低下这点相一致，而阳亢的一面与体液免疫亢进有关，高血压病虚与亢的关系相当于细胞免疫及体液免疫的关系(24)。黄焱明等观察40例高血压病患者红细胞免疫功能发现血瘀证患者的红细胞C3b花环率及红细胞免疫复合物花环率较非瘀血组及健康人明显降低(25)。