注意缺陷障碍诊断要点

1)症状

　　①注意障碍：为本症主要特点，表现为注意力不集中，不持久，容易分散；听课不专心，不能按时完成作业，容易被外界刺激而分心。

　　②活动过多：从幼儿起已有所表现，整日动个不停，乱爬、乱跳、不能静坐片刻；上学后表现在课堂上或作业时静不下心来，在坐位上不停扭动，或上课时做小动作，咬指甲、刻课桌，切橡皮，或东张西望，影响课堂秩序；下课后东奔西跑，手足不停或乱冲乱撞。

　　③冲动任性：表现为性情急躁，好发脾气，做事杂乱无章，有冲动性、攻击性行为，如不能耐心等候，常干扰他人活动；办事缺乏思考，不顾后果，甚至破坏东西，打架斗殴、惹是生非。提问未完就抢着回答。

　　④行为改变：表现为动作迟缓，作业久久不能完成；情绪容易波动，喜怒无常；办事有头无尾，自控能力很差，受到挫折难以耐受；与同伴相处困难，不能遵守活动规则，不听劝告，不听教导，即使打骂也无济于事，甚至产生反抗心理。

　　⑤学习困难：是多动症的后果。由于上课听不进，作业做不完，写字乱涂画，计算常出错，致学习愈来愈困难，结果成绩不稳定，经常不及格或逐年下降。但儿童的智能并不落后。

　　2)体征：“软性”神经征多动症儿童一般无特殊阳性体征，仅有一些轻微的异常体征称为“软性”神经征，多达20～30分钟，常用的为翻手试验（双手并拢在原位反复翻动双手，动作笨拙为阳性），指鼻试验（用手指鼻，睁眼和闭眼各5次，3次错误为阳性）和点指试验（用拇指依次接触其他手指）。这些体征不能作为诊断标准，，仅能作为参考指标。