内治法具体运用(2)

　　行气一法，在外科疾病中虽应用非常广泛，但一般很少单独应用，除与活血药配合使用外，还常与祛痰、和营、清热解毒等法合用。行气的药物，多有香燥辛温特性，容易耗气伤阴，若气虚，阴伤或火盛者，均应慎用或禁用。

　　和营法是用调和营血的药物使经络疏通、血脉调和流畅，从而达到疮疡肿消痛止锣哟的一种内治法。适用于外科疮疡经络阻塞、瘀血凝滞之证。肿疡或溃疡肿硬疼痛不减，结块色较淡或不红或青紫，或皮肤病中有结节、赘生物、毛细血管扩张、紫癜等，如瘰疬、瘿、白疤等。常用方剂如桃红四物汤、活血散瘀汤。

　　和营法虽常用，但很少单独应用，往往根据疾病的不同原因，与其他法并用，如有寒邪者，宜与祛寒药同用；血虚者，宜与养血药同用；痰、气、瘀互结为患，宜与理气化痰药同用。和营药物，一般性多温热，所以火毒炽盛者，不应使用，以防助火。对气血亏损者，破血药也不宜过用，以免伤血。

　　内托法是用透托和补托的药物使疮疡毒邪移深就浅，早日液化成脓，并使扩散的证候趋于局限，邪盛者不致脓毒旁窜深溃，正虚者不致毒邪内陷，从而达到脓出毒泄、肿消痛止目的的一种内治法。适用外科疮疡中期的有脓阶段。内托法又分为透托法和补托法二种。

　　1．透托法
　　
　　用于肿疡脓成，毒盛正气不虚，尚未溃破或溃而脓出不畅实证者。常用方剂如透脓散。

　　2．补托法
　　
　　用于肿疡毒势方盛，正气已虚，不能托毒外出，以致疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐，或溃后脓水稀少，坚肿不消，伴身热，精神不振，面色少华，脉数无力等气血不足者，常用方剂如托里消毒散；伴精神萎顿，肢冷自汗，身微热或体温反而低于正常，苔薄白，舌质淡，脉沉细等阳气已衰者，常用方剂如神肉托散；伴骨蒸潮热，颧红，舌光质红，脉细数等阴虚者，常用方剂如竹叶黄芪汤。