补骨脂药效及可能存在的副作用

　　1、补骨脂的主要成分是补骨脂素，可研细后用其酊剂涂患部，之后照射日光或长波紫外线。

　　2、δ-甲氧基补骨脂素口服：适于白斑多、范围广的患者。每日10～20mg，分2次饭后服，服药2小时后照射阳光和长波紫外线（UVA），称之光化学疗法（PUVA）。一般阳光照射不超过5分钟为宜。一般治疗16～24次才有色素出现，治疗10次以上可达到最佳效果，如连续治疗6～12个月仍无效，可认为无效。药物副作用为食欲减退、贫血、白血细胞减少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。户外活动时间较长时，于活动前3日停止内服。治疗时间忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡萝卜等。

　　3、δ-甲氧基补骨脂素外用： 用0.2%～0.5%溶液涂患处，1～2小时后进行光疗。也可用0.1%δ-MOP洗剂或酊剂涂患处，1～2小时后日光或紫外线照射。

　　4、三甲基补骨脂素（δ-trimethylpsoralen,trisoralen,TMP），为人工合成，毒性反应较δ-MOP低，其口服剂量每日10～50mg，每日1次，服后2～4小时照射阳光或长波紫外线，儿童酌情减量。无明显副作用，但疗效不可靠，再生色素不持久而需长期治疗。

　　补骨脂素（psoralen）及其衍生物 早在13世纪埃及就有人用于治疗白癜风。其中以δ-甲氧基补骨脂素对产生色素疗效最好。各药均为光敏性化合物，需辅以日光或紫外线照射。其治疗白癜风机理可能是作用于表皮中与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常黑素细胞，刺激其功能，使酪氨酸酶催化黑素合成，促进黑素细胞分裂及移动，使皮色恢复正常。