乐雅养生网导读:患先天性心脏病的原因?患先天性心脏病的宝宝不在少数,宝宝为何会患上先天性心脏病呢?患先天性心脏病的原因是什么,一起来了解一下吧!
引起先天性心脏病的原因很多,可能和母亲怀孕期间的健康和营养状况有关,母亲在怀孕的最初3个月内患病毒感染,如风疹、流行性腮腺炎、流感等,可能影响胎儿的心脏和大血管的发育,形成先天性心脏病或同时合并有其他方面的畸形。母亲怀孕期间患有内分泌疾病;接受放射线的照射或其他药物、毒物的作用,也可能引起胎儿心血管的畸形。另外,高原地区缺氧的环境、家族、遗传因素等,也可能是发生的原因。
先天性心脏病的病因,大致可以分为遗传因素、环境因素和疾病药物因素等三个方面。遗传性心脏病主要有唐氏综合征(21三体综合征、先天愚型)、18三体综合征(Edwards综合征)、1 3三体综合征(Pataus综合征)和45,XO综合征(Turners综合征)等。
遗传因素:以21三体综合征病人为例,该病50%患者伴发先天性心脏病,其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32%及29%,其次为房间隔缺损占11%,法洛四联症占7.9%,动脉导管未闭占6.7%。单纯房间隔缺损、窒间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症大部分呈多基因规律,先症者同胞和子女的再患风险率在4%左右。
环境因素:指妊娠前和妊娠中孕妇所处的环境,包括居住和工作环境。环境因素包括化学因素和物理因素。化学因素主要是长期接触有害的化学制品,化学因素主要是长期接触有害的化学制品,包括苯、二氧化硫等有害气体和汞、镉等重金属等。这些物质对成人可能有致癌作用,而对胎儿可能引起包括先天性心脏病在内的各种先天性畸形。物理因素主要为放射线,因为放射线对人体有致病作用,而对胎儿有致畸作用。
疾病药物因素:根据一些来自医学研究的分析结果表明,药物和疾病因素主要包括母亲酗酒、母亲怀孕早期服用阿司匹林、四环素类、避孕药等,孕妇患风疹和感冒等。这些都是导致孩子先天性心脏病的高危因素。因此,母亲在孕期,尤其是孕早期尽量避免使用药物、禁用高风险的药物。这应成为先天性心脏病一级预防的主要措施。而母亲在孕早期也应该避免感冒和风疹、麻疹等细菌和病毒的感染,因为细菌和病毒感染也会导致胎儿发育畸形,引起先天性心脏病。
引起小儿心脏发育畸形的根本原因,目前仍不十分清楚,但归纳起来肯定和以下几个因素有关:
1、胎儿心脏某部分发育到较低的阶段即停止,或由于发育的过程中发生了轴转的错误,如大血管易位。
2、小儿出生后,仍长期留存一部分胎儿期所需要的特殊心血管通路,如动脉导管未闭等。
3、母亲的疾病往往影响胎儿发育,母亲在妊娠最初3个月内被病毒感染,尤其是风疹病毒,则小儿易发生心脏畸形。
4、母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。
5、某些可导致先天性心脏病的遗传因素。
除此之外,高龄产妇也是胎儿发生先天性心脏病的高危因素。
预防
超声检查
如果母亲生育的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右。如果连续两胎都是先心病患儿,第三个胎儿患先心病的风险可能增加到10%。
为提前发现先心病,专家建议孕妇,要在妊娠第20周到28周时到正规的医疗机构做超声心动检查,看胎儿心脏是否有畸形,如间隔缺损、心腔发育不良、瓣膜闭锁等。二、准备怀孕的女性,提前做好口腔检查,及时治疗口腔疾病 在不知道已经怀孕的情况下拍牙片,辐射是否会导致胎儿出现先心病等出生缺陷?
目前已经有证据显示,孕妇如果在妊娠早期受到放射性物质(如X射线、同位素等)过量照射,的确可以增加胎儿患先心病的比率。但是,局部拍牙片由于辐射量比较小,是比较安全的。
因此专家提醒准备怀孕的女性,最好提前做好口腔检查、及时治疗口腔疾病。
口腔检查
在不知道已经怀孕的情况下拍牙片,辐射是否会导致胎儿出现先心病等出生缺陷?
目前已经有证据显示,孕妇如果在妊娠早期受到放射性物质(如X射线、同位素等)过量照射,的确可以增加胎儿患先心病的比率。但是,局部拍牙片由于辐射量比较小,是比较安全的。
因此专家提醒准备怀孕的女性,最好提前做好口腔检查、及时治疗口腔疾病。
妊娠检查
还有一些高危因素也会导致胎儿先天性心脏病的风险增加。如孕妇在妊娠早期接触易致畸药物(如锂、苯妥英钠等),怀孕前三个月感染风疹病毒、流感病毒等,酒后受孕,也会增加胎儿患先心病的风险。
另外,糖尿病孕妇、患有妊娠糖尿病的孕妇,如果在怀孕期间没有控制好血糖,胎儿患先心病的危险性为2%,因此要在妊娠早期把血糖值控制稳定,使胎儿患先心病的危险下降。
要预防妊娠期糖尿病,除了准妈妈要合理安排饮食、控制好孕期体重外,适量运动也是必要的。
基因保存
患有胎儿先天性心脏病的宝宝可以选择进行基因保存,为新生命做一份健康备份。恩氏基因保存对于寻找个体特异性的基因突变位点来说,将发病后的基因与个体婴儿原始的正常基因样本对比,是最简便,也是最快捷的找寻方法,对于个体一生来说,只有婴儿基因是未受到外界环境广泛影响的,因此,在婴儿出生时进行婴儿基因保存,在疾病发生时能利用基因测序技术,对比查找基因突变位点,帮助医生锁定病变基因[2] 。
其他
1、妈妈在妊娠早期避免感冒,如注意保温,少到公共场所,尤其是少逛大商厦。据检测,密封较好的大商厦的空气质量是非常差的,这是预防先天性心脏病的一个重要的措施。
2、在心脏发育接近完善时,大约是在妊娠2个月的时候,做彩超查一下小孩心脏的发育情况。如果条件比较好的话,应该能看出小孩心脏的发育情况。如果小孩的心脏有心脏畸形而且比较复杂,比如左心室发育不良综合症等目前还没有好的治疗方法的先心病,妈妈就要考虑舍去这个胎儿。但是超声波胎儿心脏发育情况水平要求比较高,这与医院的设备、医生的个人水平都有关。
3、有人认为孩子先天性心脏病与超声波、周围放射性物等有关系,但是,这些说法还没有得到确切的证明。
4、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切,但是肯定是不好的。它可能不会影响小孩的心脏发育,但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激(比如对角膜的刺激:眼睛发涩、发干;对呼吸道的刺激:喉咙发痒、干咳等),都是有毒性的气体(如甲醛等)造成的,这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育。
5、父母饮酒、抽烟都会影响胎儿的发育。
6、一些药物也是要避免的,比如一些抗菌素等。
7、有的胎儿发育不好,不健全的话,有时会有反应,比如有些妈妈流产等,这些原因一部分由于母体的不适应,一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎,用一些药物,这些药物会对胎儿发育产生一定的影响。
8、宝宝嘴唇发紫。胎儿出生后,动脉导管未闭、心室间隔缺损、心房间隔缺损等,如果不太严重,就没有特别表现,会与其它的孩子一样。但如果是缺损比较大,导管比较粗,小孩容易表现为:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰,这样的小孩应该早做手术,如果症状不是很明显的话,可以等到1岁左右再动手术。如果小孩出生时患有严重的先天性心脏病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭闹时嘴唇发紫会更加严重甚至全身发紫。有的爸爸妈妈认为孩子嘴唇发紫是因为憋的,或者以为小孩的嘴唇颜色就是这样,这样的疏忽可能会使您的宝宝错失了最佳手术时机。
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