脑瘫患者的按摩技巧

乐雅养生网导读：脑性瘫痪(cerebralpalsy)，又称大脑性瘫痪、脑瘫。脑瘫是指出生前、出生时或出生后的一个月内，由于大脑尚未发育成熟，而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征，还常常并发有癫痫、智力低下、语言障碍等表现。……

首先，要根据脑瘫的类型和受累部位来决定。对于痉挛型上肢呈现的肩内收、上臂内旋、曲肘、前臂旋前、腕屈曲、拇指内收，施术者面对患儿，左手拿捏患儿右臂，右手拿捏患儿左臂，拇指在内侧，用力稍重，其余四指在外侧，用力稍轻，自肩部由上到下，直到腕关节及大鱼际，用力由轻到重，反复二十次以上，使肌肉松弛，然后用手握腕关节部，使上肢外展外旋，反复二十次以上，每天一次，坚持长期治疗，直至康复。两侧同做。

对于痉挛型下肢的曲髋股、内收、内旋、屈膝、足内翻、拿捏手法同上肢，自大腿跟部向下直至踝关节，用力也是由轻渐重，反复二十次以上。然后手握足掌，一方面将腿拉直并外展，一方面向外旋踝关节。最后以手握足掌，四指下压，虎口向上推，使踝关节背曲，作二十次，以矫正足下垂。对膝关节屈曲较重者，先拿 窝及股后肌腱，使屈肌腱松弛，然后一手托足跟，一手按膝关节之髌骨，使膝关节伸直，反复多次。如此按捏既可解除内侧肌群的痉挛，又可促进外侧肌肉的发育和肌力的增长，从而逐渐矫正肢体的运动方式，防止畸形的发生和发展。

对于软瘫和共济失调型的按摩方法，首先行捏脊法，其捏拿部位是督脉循行部位，督脉行于背脊正中，总督一身之阳经，为阳脉之海，其贯穿于脊髓。通过捏拿抚摸，可使手、足三阳经脉循行畅通，手足三阳经循环于四肢外侧，从而使四肢外侧的气血供应旺盛，以濡养四肢外侧肌肉，以增进肌力。具体操作方法是：双手拇指食指在脊背正中线自尾骨起至第七颈椎部，通过捏拿、推捻、提放、揉按的动作，由下向上推捻，至大椎穴处，做完一遍后，双手食、中、无名指并拢自上轻轻摸下。如此反复3—5次，手法宜轻，以达到补虚之目的。

第二步是两手对掌揉搓，手法要轻揉，自上而下，反复二十次，以促进肌肉的发育和肌力的恢复。对于四肢依次进行，每日要全部揉完软弱无力的肢体5次以上。

第三步是捏筋法，对于肢体的局部或筋腱通过捏揉抠拿，提放点拨、搓压滚掐、推扳抖抓等手法，使施术部位产生酸、麻、痛、胀等感觉，以达到疏通经络，调和气血，筋强肌，矫治畸形之目的。对挛缩的肌腱或筋腱先捏住、提起，再向两侧摇摆，然后放开，轻揉，反复多次，可使肌腱展、拉长，从而达到矫正肢体挛缩畸形效果。

进行性肌营养不良的按摩

过行性肌营养不良是四肢近端肌群进行性消瘦和无力，除服用本院系列药物治疗外，同时使用按摩疗法，使经络疏通、肌肉得以气血濡养，肌力得以恢复。具体手法是先行捏脊法，疏通全身手足三阳经。然后再用双手对掌揉搓四肢近端肌群。如此可使肌肉萎缩的发展延缓，能维持正常的生活自理，且可参加一定的劳动、工作活动。

对于小腿后面肌肉(比目鱼肌)痉挛强者，可用双手握小腿，双拇指在肌肉后面并拢由下向上逐渐移动按压，用力较大(用泻法)，使痉挛之肌肉得以松弛，活动自如。

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