小儿囊性纤维性变检查，小儿囊性纤维性变如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介小儿囊性纤维性变应该做哪些检查，常用的小儿囊性纤维性变检查项目有哪些。以及小儿囊性纤维性变如何诊断鉴别，小儿囊性纤维性变易混淆疾病等方面内容。

小儿囊性纤维性变常见检查：

常见检查：胰腺外分泌功能试验、动脉血气分析、胸透、胸部CT检查

一、检查

1、血气分析 肺泡-动脉氧分压差增高，动脉PO2降低及CO2潴留。

2、汗氯试验 患者汗液氯化钠增加。汗液收集方法采用毛果芸香碱(匹罗卡品)离子透入法最为准确。刺激汗腺后收集汗液(至少需0.1～0.5m1)。然后以滴定法测氯，以火焰光度计测钠及钾。如可排除肾上腺功能不全，汗氯值<40mmol/L(40mEq/L)为正常;50～60mmol/L(50～60mEq/L)时为可疑;60mmol/L(60mEq/L)或以上时可确诊此病，为确诊所必需。汗氯>60mmol/ L(60mEq/L)为阳性，需两次汗氯试验阳性。

3、胰腺功能异常 十二指肠液量少而稠厚，pH降低，碳酸氢离子低下，胰蛋白酶缺乏或仅少量，胰蛋白酶试验阴性，糜蛋白酶、胰脂酶及淀粉酶均低下。 4.脂肪吸收不良 可用下列方法检查：

(1)在口服碘油后检查尿内是否含碘：如未含碘说明脂肪吸收不良。

(2)胡萝卜素或维生素A的吸收不良：若口服大量维生素A之后，屡次测定胡萝卜素或维生素A，能确定这种病态。

(3)血清胆固醇含量：一般比普通人低，也说明脂肪吸收不良。

5、其他的检查 对下气道分泌物的细菌培养分离;基因突变的检测可于产前检测及新生儿期筛查监测。

二、X线检查

(1)胸片：特点为支气管阻塞、炎症及其一系列并发现象。早期征象为两肺普遍性肺气肿及弥漫性肺不张。肺不张为小叶性或大叶性，后者在小婴儿多见，尤以右上叶更为多见。黏液栓塞的征象表现为"手指样"分叉状阴影，自肺门区向外伸展，多见于肺上叶。反复感染时往往出现多数肺炎病灶及小脓肿，可一直伸到肺外周部位。支气管扩张表现为散在性小囊状影。肺门淋巴结常肿大。晚期出现肺动脉高压和肺心病，并可反复发生气胸。

(2)腹部平片：可见扩张的肠管、液平面及结节影，中下腹可见毛玻璃影。

5、CT检查 可见支气管壁增厚、黏液栓塞、局部的含气过多以及早期支气管扩张。

6、肺功能 早期肺功能的异常可见肺活量减少，呼气中段流速降低，反映小气道阻塞。以后见潮气量减少，每分通气量减少，残气量及功能残气量增加，肺顺应性下降，气道阻力加大。

7、鼻黏膜细胞电位差测定。

以上是对于小儿囊性纤维性变应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿囊性纤维性变应该如何鉴别诊断，小儿囊性纤维性变易混淆疾病。

小儿囊性纤维性变如何鉴别？：

一、鉴别

本症的肺病变应与哮喘、百日咳、慢性支气管炎或复发性支气管肺炎、金葡肺炎、支气管扩张及肺结核等相鉴别。消化道临床表现应与新生儿肠道闭锁、小婴儿牛奶过敏、 1-抗胰蛋白酶缺乏症、乳糜泻及失蛋白性肠病等鉴别。此外，又应与家族性自主神经失调、低丙球蛋白血症等免疫缺陷病及肝硬变相区别。

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