适量豆制品对患者有益无害

乐雅养生网导读：肾病患者在坚持优质低蛋白饮食的前提下，可适量摄食豆制品。适量选择含磷量适中及偏低的豆制品不会影响肾病患者血磷水平。……

豆制品含有优质蛋白质、矿物质以及大豆皂苷、大豆类黄酮、大豆多肽等生物活性物质，营养价值丰富。《中国居民膳食宝塔》建议，每人每天应食用大豆30克~50 克，但多种疾病的患者纷纷将豆制品排除在食谱之外，甚至在一些医学类科普书中也将豆制品列入禁忌的范畴。

豆制品不属于胆石症危险因素

胆结石的形成与饮食关系密切，而在多项人群研究中均未显示，豆制品属胆石症发病的危险因素。

部分患者认为豆制品中含钙量丰富，食用会增加胆石症发病风险。豆制品中钙含量确实较高，但与中国居民膳食营养素参考摄入量中钙的每日推荐摄入量800 毫克~1000 毫克相比，豆制品的摄食不会导致钙摄入过量。且有研究表明，钙的摄入与胆石症发生呈负相关。豆制品中含有植物固醇、大豆皂苷，具有一定的降低胆固醇，预防高脂血症的作用。

推荐意见：结石形成与高糖、高能量、动物脂肪、油炸食物等不良的生活方式以及某些疾病等密切相关。在控制饮食的基础上，胆石症患者适量摄入豆制品不但无妨反而有益。

豆制品不会加重乳腺增生

在营养门诊经常有乳腺小叶增生的女性咨询能否食用豆制品。大豆内的“植物雌激素”与导致乳腺小叶增生的雌激素之间有无必然联系？常吃豆制品是否会加重乳腺增生？

植物雌激素不等同于雌激素，植物雌激素诱发乳腺增生的作用仅为雌激素的千分之一。况且大豆异黄酮可根据体内雌激素的不同情况，调节机体雌激素活性，总体上可降低体内雌激素水平。此外，大豆中大豆异黄酮含量一般不会超过膳食营养素推荐摄入量。适量摄入豆制品不会带来过多大豆异黄酮的摄入。

推荐意见：适量摄入豆制品（每日摄入量50 克大豆）不会增加或加重乳腺小叶增生的发病风险及病情发展。大豆异黄酮推荐摄入量为成年男性、绝经前女性40 毫克/天，绝经后女性60 毫克/天，婴幼儿、儿童、青少年及孕妇25 毫克/天。

豆制品不会增加肾脏负担

豆制品的反对者认为豆制品属高磷食物，含有较多的非必需氨基酸，长期大量食用会引起肾功能衰退，不利于血磷的控制。那么，慢性肾病患者真的不能吃豆制品吗？

大豆蛋白属优质蛋白，能有效降低蛋白尿、延缓肾功能恶化进展。大豆蛋白除了必需氨基酸，其所含有的多种非蛋白成分，例如大豆异黄酮和大豆多肽有改善肾功能、延缓肾病进程的作用。

并非全部豆制品均为高磷食品，例如100 克南豆腐的含磷量仅为76 毫克、豆浆为21 毫克。肾功能不全患者每日的磷摄入推荐量600~800 毫克，由此看来，每日通过摄入适量豆制品获得磷的量是安全的。在坚持低蛋白的原则下，肾病患者是可以适量食用豆制品的。

推荐意见：肾病患者在坚持优质低蛋白饮食的前提下，可适量摄食豆制品。适量选择含磷量适中及偏低的豆制品不会影响肾病患者血磷水平。

豆制品不会引起血尿酸和痛风

豆制品被认为是高嘌呤食物，控制嘌呤摄入量对痛风患者非常重要。《亚太临床营养杂志》2011 年的一篇报告调查了亚太地区的医学工作者，结果有48%的人认为大豆制品会导致痛风。

痛风患者适量食用豆制品不会过多增加嘌呤摄入。虽然在同等重量的前提下，豆类嘌呤含量与瘦肉类相似，但通过豆制品摄入的嘌呤总量并不多。而且在豆制品加工中，有相当一部分嘌呤会溶解于水中而被去除，所以，吃同样重量的豆制品，摄入的嘌呤要比直接吃黄豆少得多。

推荐意见：适量摄入豆制品不会引起机体血尿酸水平升高及痛风发作。食用豆制品前经热水浸泡漂洗，可进一步减少嘌呤的摄入。