呼吸中止免开刀！戴牙套调呼吸有解

乐雅养生网导读：藉由日间呼吸练习，以及夜间配戴牙套双管齐下的方法，身体就会慢慢导回健康的呼吸模式。包括鼻咽软组织发炎肿大，以及舌头肥大的症状，也会逐渐改善，不需要透过药物或手术。相较于目前侵入性与依赖机器的治疗方式，这种新法可说是既安全，又有效果的方法。……

60岁的董先生，十几年来都为睡眠时呼吸不顺困扰。去睡眠中心做检测，呼吸中止指数达43次，属于重度呼吸中止症者。刚开始医师建议他戴正压呼吸器，戴了几年后，开始出现鼻塞、脸部皮肤过敏、胀气、醒后精神不振等问题，转而接受手术治疗。后续找过两位耳鼻喉科医师动刀，共做了四次手术：包括矫正鼻中膈弯曲、割除软颚及悬雍垂、缩减舌根等。尽管动了全套手术，解决了软组织阻塞问题，但董先生还是睡不好，睡眠呼吸中止的问题依然存在。

手术与呼吸器只是减缓症状，没有治好问题

目前，睡眠科对于重度呼吸中止症的治疗，几乎都是配戴正压呼吸器，否则就是开刀。以正压呼吸器来说，它是透过灌入气流来维持呼吸道的畅通。只要患者不戴呼吸器，就无法正常呼吸，变成下半辈子每晚都得依赖机器睡觉。以手术来说，它是透过割除软组织来扩大呼吸道。由于手术只是针对局部，阻塞部位可能转移，因此术后仍有复发的风险。

为什么手术与呼吸器没辄？林彦璋医师表示，因为它们都只处理呼吸道结构性的问题，却没办法改变一个关键因素：呼吸习惯。

事实上，呼吸道之所以容易阻塞、塌陷，跟呼吸的量与方式有关。习惯口呼吸、呼吸量大者，鼻咽软组织就容易发炎、肿大，因此便导致呼吸道狭隘。一旦呼吸道变窄，再加上大量呼吸气流来回扰动，就会产生打鼾、呼吸中止的症状。

林彦璋医师强调，大部份呼吸道阻塞的情况，并非先天因素，而是后天习惯造成。许多打鼾与呼吸中止程度严重者，既非肥胖，鼻咽结构也正常。有些年纪甚至相当轻，照理说软组织还不到退化鬆垮的地步。但是，他们身上却都有个共同因素，就是呼吸习惯不当，包括口呼吸与呼吸过量。林彦璋医师表示，帮助患者矫正呼吸模式后，睡眠障碍等困扰就不见了。所以可以说，改变呼吸习惯，是解决睡眠呼吸障碍的好方法。

矫正呼吸，减量、闭口、压舌是三大重点！

该如何矫正自己的呼吸？林彦璋医师表示，降低呼吸量、防止口呼吸与训练舌肌，是三大执行重点，而且从日间就得认真练习。因为我们的身体会记忆，一旦日间用错方式呼吸，夜间就会延续，甚至更放大。夜间身体的呼吸模式是日间的写照。

林彦璋医师指出，在日间简单的执行方法，就是舌头大面积地用力往上颚顶。整个舌根往上提，而且一定要出力。光是舌头用力往上顶这个动作，就有稳定胸腔不过度吸气、嘴巴紧闭、强健舌肌的作用，一举做到所有的重点。每天常常提醒自己舌头出力往上顶，然后想像自己胸腔往内缩。时间不必太久，就会发现自己的呼吸变得轻、慢，几乎看不见吸气、呼气的动作，而且只要吸气一点点身体就觉得够了。

至于夜间，林彦璋医师表示，由于睡觉时无法控制呼吸与口舌状态，因此就得藉由用具来辅助。矫正口呼吸的牙套是一个便捷用具。目前新型牙套的设计可以有效阻挡气流扰乱口内软组织，并且稳定舌头不后坠阻挡呼吸道。透过配戴牙套来挡风、抵舌，夜晚就能控制睡眠呼吸状态，维持整晚都能用鼻呼吸的模式。

藉由日间呼吸练习，以及夜间配戴牙套双管齐下的方法，身体就会慢慢导回健康的呼吸模式。包括鼻咽软组织发炎肿大，以及舌头肥大的症状，也会逐渐改善，不需要透过药物或手术。相较于目前侵入性与依赖机器的治疗方式，这种新法可说是既安全，又有效果的方法。

戴过好几年呼吸器与作过全套手术的董先生，之后就是透过这种方法，不仅睡眠呼吸中止指数从43降到只剩6，原本的血压偏高的症状也恢复标准值。董先生说：“我接受的睡眠治疗经历算是史无前例的，结果却用牙套与减量呼吸这么简单的方法搞定，实在出乎意外。”

搞定呼吸，连带改善浅眠多梦、胃食道逆流、过敏问题！

除了改善打鼾与睡眠呼吸中止的症状之外，林彦璋医师观察到，许多患者在矫正呼吸后，长年来睡不饱、胃痛、胃酸逆流、鼻子与皮肤过敏的困扰，竟然也好转。林彦璋医师认为，这些症状其实都与过度呼吸与口呼吸有关。

首先，过量的空气会刺激脑神经，使大脑处于过度活跃的状态，因而造成睡眠多梦、大脑疲劳的症状。其次，口呼吸则会使过量空气进入肠胃道，破坏肠胃的菌种生态平衡，进而引发一连串肠胃不适与免疫过敏的问题。这也就是为什么，呼吸器虽然可以降低呼吸中止指数，但却衍生如无法深睡、肠胃不适与过敏的症状，因为它反而让过量的空气进入人体。

林彦璋医师强调，人体的呼吸量其实不需要太多，呼吸过量就如同饮食过量，都会增加人体的负担。因此，当改变呼吸习惯，将呼吸量降下来后，身体许多症状自然而然就会改善。

面对睡眠障碍问题，林彦璋医师坦言，还有许多病理关系需要理清。但就大方向来说，“呼吸习惯”绝对是关键！疾病其实并不可怕，该担心的是否意识到自己错误的生理习惯。一旦建立正确的呼吸模式，身体就会自行疗愈，往好的方向前进。

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