围生期心肌病检查，围生期心肌病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介围生期心肌病应该做哪些检查，常用的围生期心肌病检查项目有哪些。以及围生期心肌病如何诊断鉴别，围生期心肌病易混淆疾病等方面内容。

围生期心肌病常见检查：

常见检查：多普勒超声心动图、血液生化六项检查、心电图、胸部平片、肺毛细血管楔压

一、检查

血常规检查可见贫血，为小细胞低色素贫血;白细胞多无变化。生化检查肝、肾功能可有轻度异常，偶见低蛋白血症。

1、心电图检查 可有多种心电图异常，但多为非特异性，如左心室肥大、ST-T改变、低电压，有时可见病理性Q波及各种心律失常，如窦性心动过速，房性、室性期前收缩，阵发性室上性心动过速，心房颤动及左或右束支传导阻滞等。

2、X线检查 心脏普遍性增大，以左心室为主，心脏搏动减弱，常有肺淤血。可伴肺间质或实质水肿及少量胸腔积液，合并肺栓塞时胸片有相应改变。

3、超声心动图检查 心脏四腔均增大，尤以左心室增大为著，左心室流出道增宽，室间隔和左室后壁运动减弱，提示心肌收缩功能减退。二尖瓣及主动脉瓣开放幅度变小，有时可见附壁血栓及少至中量心包积液，因心腔扩张、瓣膜相对性关闭不全可有轻度二尖瓣或三尖瓣反流。

4、心导管检查 左心室舒张末压、左心房压和肺毛细血管楔压增高，心排出量、心脏指数减低。

5、心内膜心肌活检 必要时特别是高度怀疑有心肌炎时，可做心内膜心肌活检，但需在病程早期进行才易得到阳性结果。

以上是对于围生期心肌病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看围生期心肌病应该如何鉴别诊断，围生期心肌病易混淆疾病。

围生期心肌病如何鉴别？：

一、鉴别：

1.高血压性心脏病 围生期心肌病血压多正常，但在血压增高时则需要鉴别。PPCM血压增高程度不大，血压升高时间短暂，随病情好转血压多趋于正常。妊娠前无原发性高血压史，妊娠期动态观察血压有助于两者鉴别。

2.贫血性心脏病 妊娠期多有轻度贫血，如合并营养不良或寄生虫感染时应与贫血性心脏病鉴别。后者贫血时间长，程度重，血红蛋白多在60g/L以下，心脏扩大不明显，贫血纠正后症状即会好转。围生期心肌病贫血程度较轻，血红蛋白多在80g/L以上，但心脏增大显著。

3.妊娠高血压综合征(妊高征) 两者均可发生在妊娠后期，有营养不良特别伴有显著性贫血者、双胎或多胎者易发生。

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