名医罗新患者答疑：妇科疾病答疑

乐雅养生网导读：妇科病是女性常见病和多发病，由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识，缺乏对身体的保健，加之各种不良生活习惯等，使生理健康逐渐下降，导致一些女性疾病缠身，且久治不愈，给正常的生活、工作带来极大的不便。本期活动特邀广州华侨医院妇科专家罗新主任帮助网友解答疑惑,欢迎大家提问。……

罗新妇科主任医师查看名医介绍收起名医介绍暨南大学附属第一医院 名医介绍：擅长妇科肿瘤学（含：脐带间充质干细胞对化疗卵巢损伤保护的再生医学研究）、妇科泌尿学与女性盆底重建外科（含：压力性尿失禁脐带间充质干细胞治疗实验与盆底修复生物材料的临床应用研究）、女性生殖道感染性疾病、生殖内分泌与不孕不育计划生育学（含：子宫内膜间充质干细胞修复宫腔粘连的临床再生医学研究）、月经失调与围绝经期综合征女性性功能障碍等专业

患者（女，26岁）：您好，我老婆怀孕80天左右，昨天B超显示经腹部检查：子宫前位，增大的子宫内可见一胎囊，囊内可见胎儿及心管波动。头臂长50mm，M型测胎心率170次/分胎儿NT厚约4mm，颈背部可见多房性囊性暗区，全身皮下可见囊性暗区胎儿水囊状淋巴管瘤并水肿，现在应该怎么处理，胎儿还能要吗

罗新：根据您的描述，颈后透明层的异常应及时做产前诊断，及本次妊娠的出生缺陷风险评估。

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患者（女，17岁）：我今年十七岁，下面最近开始有点刺挠.跟男朋友行房的时候下面会痛，有种不舒服的感觉，今天行房下面出血了，第一次出血，这些症状怎么回事啊？

罗新：亲爱的小朋友，请问你是第一次吗？如然，处女膜破裂是会导致出血的，只要不是大出血，没有感染征，即尿频尿急尿痛等泌尿道刺激症，则无大碍。

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患者（女，20岁）：女朋友第一次后流了很多血，又痛又肿，近3天，然后停血后她流了些黄色液体出来，阴道有点痛，过了1天左右就没流了，今天她说流了一些淡黄，液体好像有点青色，还有点小发烧，但是阴道不痒不痛，现在烧退了！几个小时前没流，下体不痛也不痒了。请问是怎么了？

罗新：你好！这可能是第一次性交导致的外阴阴道损伤，若已经不痛，不肿，也不流黄水，全身的感染征也消退，则可以视为已经恢复。请注意性生活卫生，动作不宜粗鲁。

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患者（女，40岁）：白带不多但是臭臭的不只怎的

罗新：很简单，到医院查白带，根据白带的结果对症处理，其他遵医嘱。

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患者（女，21岁）：医生您好~！我药流后第24天，还有些发褐色的血。今天阴超复查：子宫体前位，大小月4.6*4.7*3.7cm，肌层回声均匀，内膜居中，厚约0.5cm，宫腔内中断见0.3*0.4cm中高回声。双侧卵巢未见明显异常回声，双侧附件未见明显包块。查血HCG110医院医生说残留物很小，不用做清宫，建议吃消炎药什么的说看下次月经能不能给带出来。可以吗？我也是不想清宫。。。曾经的治疗及用药情况：4号在医院做了药流，17号去做普通B超看什么都没有了，今天做了阴超有0.3*0.4cm中高回声。一定要清宫吗？？

罗新：您好！您选择药流是最明智的，因为这种方法对妇女的子宫损伤最小。至于药流后的流血，只要不超过月经量、无分泌物异味、全身感染征以及下腹疼痛等征，若宫内仅见一小的光团，最大直径小于3厘米，绝大多数人在月经复潮后会自愈，不必担心，若方便可来门诊咨询，时间周四上午，周二下午。

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患者（女，24岁）：女性采取什么避孕方法比较好呢？生完孩子上环如何？

罗新：生完孩子的女性考虑上节育环是最好的避孕方式的。

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患者（女，26岁）：做爱的时候进去会很痛，还流血，这是怎么回事

罗新：这是第几次？如果是初次或者新婚燕尔刚开始，性生活的频度、体位、性前戏、阴道有无分泌物抑或有无性高潮等诸因素都与做爱时的感受及结果相关。有空可以到医院咨询。

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患者（男，25岁）：刚洗澡的时候打飞机下体进水了是怎么回事呀

罗新：洗澡时两人性交是在公共场所吗？如在自家的浴缸中则无大碍。因为阴道是有菌的微环境，据报，人类阴道中可以分离出来的细菌约29种，大多数是非致病菌或是条件致病菌。因此，在非月经期沐浴时性交虽不提倡，但人类性愉悦的方法之一。

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患者（女，22岁）：阴道内壁被指甲扎破请问该怎么办

罗新：阴道壁损伤后可用阴道栓剂塞阴或药液坐浴，预防感染，停止性交一两周即可。

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患者（女，28岁）：宫颈囊肿。左卵巢囊肿，宫颈液基细胞检查：炎症感染中度炎症，炎症细胞高于50%低于70%是宫颈糜烂吗？跟带环有关系吗？带环3年了。怎么治疗？对于要孩子的影响大吗？曾经的治疗及用药情况：b超检查，有炎症，用药：宫血宁

罗新：宫颈囊肿及纳氏囊肿可用物理方法将其刺破凝固即可。卵巢囊肿若随月经周期忽大忽小、忽左忽右，经抗炎治疗变小或消失，B超诊断为液性暗区，其间无分隔、无乳头、包膜不厚观察即可。上环不影响生孩子，取了即可怀孕。

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