诊断膜性口炎

besoo2020-01-14  93

导读:乐雅养生网导读:球菌性口炎(coccigenicstomatitis)为口腔粘膜急性细菌性炎症,病原体以各种球菌为主,命名为球菌性口炎。本病临床特征为假膜,故又称为膜性口炎(membranousstomatitis)。……球菌性口炎(co…

诊断膜性口炎

乐雅养生网导读:球菌性口炎(coccigenicstomatitis)为口腔粘膜急性细菌性炎症,病原体以各种球菌为主,命名为球菌性口炎。本病临床特征为假膜,故又称为膜性口炎(membranousstomatitis)。……

球菌性口炎(coccigenic stomatitis)为口腔粘膜急性细菌性炎症,病原体以各种球菌为主,命名为球菌性口炎。本病临床特征为假膜,故又称为膜性口炎(membranous stoma titis)。

症状诊断:

根据病史、全身症状、假膜特点、粘膜炎症反应明显,剧痛,可明确诊断。涂片检查、细菌培养可协助诊断。诊断时需仔细询问病史及进行检查,以排除其他疾病的继发性感染。

粘膜上皮表层坏死、糜烂,上覆有纤维素性渗出物及坏死细胞、球菌、脓球等形成的假膜,组织水肿,固有层有大量急性炎细胞浸润。

原发性球菌性口炎多见于婴幼儿,偶见成年人。患者起病急、发热、口痛、咽痛、流涎,小儿因疼痛哭闹、拒食,并伴有全身倦怠不适。口腔粘膜充血显著、水肿,继而发生糜烂或溃疡,溃烂面上覆有一层灰黄色纤维素性渗出物形成的假膜,微高于正常粘膜,假膜致密、光滑、湿润似缎面为本病特征。去除假膜后的糜烂面上很快又形成新的假膜。患者疼痛剧烈、口臭,局部淋巴结肿痛。

实验室检查白细胞高,细菌涂片检查可见大量球菌,虽临床上所见多为混合感染,但大都是以某一种为主。不同的球菌感染所致病变部位有所不同,通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈部多见,肺炎双球菌好发于硬腭、口底、舌腹及颊粘膜,而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底和牙槽粘膜。


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