二型糖尿病的特点

由于2型糖尿病的早期症状不明显,并且在确定2型糖尿病之前就可能导致严重并发症,因此大家一定要有所认知。那么二型糖尿病的特点是什么呢?

2型糖尿病患者中大多有家族病史,因为糖尿病存在遗传特性,或者患者本身就有个人肥胖史。有遗传倾向,但与HLA基因型无关。

2型糖尿病区别于1型糖尿病,2型糖尿病病人一般不需要依靠胰岛素来维持生命。但如果病人的口服降糖药对血糖的控制效果不够稳定,或者是出现并发症的情况,也需要使用胰岛素。

中老年人多患2型糖尿病,主要是在40~60多岁的人群。2型糖尿病的病情相较于糖尿病的病情比较缓和,而且隐蔽,病程较长,三多一少的典型糖尿病症状较少出现。

血浆中胰岛素含量绝对值并不降低,但在糖刺激后呈延迟释放;胰岛细胞胞质抗体等自身抗体呈阴性;初发患者单用口服降糖药一般可以控制血糖;发生酮症酸中毒的比例不如Ⅰ型糖尿病。

2型糖尿病的特征还包括神经病变病变部位以周围神经为主,通常为对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢,临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感,有时伴痛觉过。随后有肢痛,夜间及寒冷季节加重,后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。

自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能,临床表现有瞳孔改变和排汗异常,胃排空延迟、腹泻、便秘等胃肠功能失调,体位性低血压、持续心动过速、心搏间距延长等心血管自主功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。