糖友服用降糖药需要技巧

一旦患上糖尿病，科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一。如何才算科学呢?至少有四个技巧你必须掌握。河南省人民医院内分泌科张会峰

技巧一：注意不同降糖药物的服用时间糖尿病患者必须要有时间意识，弄清你所服用的降糖药的时间表，并严格遵循之。

常用的五种降糖药的时间表为：

第一种，饭前30分钟服用，主要为磺脲类促分泌剂降糖药物如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等，此外有中成药消渴丸等。

第二种，饭前5~20分钟服用，主要为非磺脲类促分泌剂降糖药物如诺和龙、唐力等。这类药起效快，作用时间短暂，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖，故应在餐前5~20分钟口服。

第三种，饭后服用，如二甲双胍等。该类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用，加上药物对胃肠道有刺激性，故宜在饭后服，以减少不适感。

第四种，进餐时服用，最好与第一口饭同时嚼服，前面提到的拜糖平就属于这一类，此外还有倍欣、米格列醇等。其主要作用是促使饭后血糖值下降，若在饭前过早服用或延迟到饭后服用，都会丧失降糖作用。

第五种，早晨空腹服用，如胰岛素增敏剂，包括罗格列酮、吡格列酮等。由于此类降糖药作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维持24小时，故每日早餐前服药1次即可。

技巧二：服用降糖药要注意补钙糖尿病患者要及时补钙。

最好选择溶解度高、不刺激胃、易于吸收的钙片，并在进餐的时候服用，可比餐后服用的吸收率提升20%。同时调整食谱，增加奶类、豆类、绿叶蔬菜等含钙量高的食品，以保护骨骼。另外，糖尿病人还要定期到医院做骨密度检查，一般一年查1次，目的是及时发现骨质的流失情况，以便调整防治措施，预防骨质疏松以及骨折的发生。

技巧三：服用降糖药2小时后再喝养生茶糖尿病患者根据自己的病情，喝点养生茶确有好处。如经常口干舌燥、面红目赤者，可饮用菊花茶、薄荷茶以清热止渴;便秘者，可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便。

腹泻、腹胀、食欲不振者，可饮用大枣茶;伴有高血压，经常感到头晕目眩者，可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以泻火降压。

技巧四：根据进餐情况自己调节降糖药物用量。如服用降餐后血糖的药物非磺脲类促分泌剂降糖药物如诺和龙、唐力等及糖苷酶抑制剂如拜糖平、倍欣、米格列等的糖友遇到聚餐、可口的饭菜，估计自己要比平常进食多，可酌情增加半片或一片药物，以应对该餐餐后高血糖。