茯苓临床应用

还记得《红楼梦》里柳家的哥哥得到广东官员送的茯苓霜，他媳妇分出一小包给了柳家的，因她女儿五儿身体虚弱，正好可以享用。接下来因为五儿又把茯苓霜送给芳官，引出一场纷争，弄得整个大观园里沸沸扬扬。那么这引起轩然大波的茯苓有什么作用呢？

茯苓始载于《神农本草经》，列为上品，说长期服用它没有饥饿感，并使长寿。到了魏晋时期，服茯苓求长寿已成风尚，陶弘景辞官时梁武帝每月赐茯苓五斤，白蜜二斤，以供服饵，可见当时把茯苓视为延寿珍品。唐宋时服食茯苓很普遍，明清时茯苓作为高级滋补品更为世人珍爱。

茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松的根部。主产于云南、安徽、湖北等地。产云南者称“云苓”，质较优。多于7—9月采挖。去泥沙，堆置“发汗”，摊开晾干再“发汗”．反复至内部水分大部分散失后，阴干。本品气微，味淡，嚼之粘牙。生用。茯苓入药除了常见的白茯苓，还有茯苓皮，利水消肿较强，主治水肿，小便不利；茯神，为菌核抱有松根的部分，宁心安神作用较强，主治心神不安，惊悸，健忘；赤茯苓，为茯苓内肉色红者，一般认为其清湿热、利小便作用较强。茯苓味甘、淡、平。归脾、肾、心经。可利水渗湿，健脾，宁心安神。

[临床应用]

1．水肿、小便不利 。既渗利水湿以祛邪，又健脾助运以扶正，为利水消肿之要药，适用于寒热虚实各种水肿，其他水湿病证亦常选用。治水湿内停之水肿、小便不利，常与利水消肿药配伍，以增利水之力，如《伤寒论》五苓散，以本品与猪苓、泽泻、桂枝同用。若治脾肾阳虚水肿，宜与温阳利水药配伍，如《伤寒论》真武汤，以本品配伍附子、生姜等同用。若治水热互结，热伤阴津致小便不利者．须配伍泄热、滋阴之品，如《伤寒论》猪苓汤，以本品与滑石、猪苓、阿胶同用。

2．痰饮证。 脾失健运致水湿内停，积聚而成痰饮。本品既利水，又健脾。治痰饮停于胸胁，症见胸胁胀满，目眩心悸，短气，常配伍温阳化饮、健脾燥湿之品，如《金匮要略》苓桂术甘汤，以本品与桂枝、白术、甘草同用。若治寒饮停胃而呕吐者，多与降逆止呕药配伍，如《金匮要略》小半夏加茯苓汤，以本品与半夏、生姜配伍同用。

3.脾虚证。本品健脾之功，可治脾虚诸证。然药性平和，作用和缓，多与补气健脾之品同用。治脾胃虚弱，食少纳呆，常与补气药配伍，如《和剂局方》四君子汤，以本品与人参、白术、甘草同用。若治脾虚湿盛泄泻，常与补气健脾、除湿、止泻之品同用，如《和剂局方》参苓白术散，以本品与人参、白术、薏苡仁等配伍。

4．心神不安证。治疗心脾两虚，气血不足之心悸、失眠、健忘，多与补气养血安神药配伍，如《济生方》归脾汤，以本品与人参、黄芪、当归、远志等同用。若治心气亏虚，惊恐不眠者，则与益心气、安心神之品同用，如《医学心悟》安神定志丸，以本品与人参、远志等同用。

[用法用量]

煎服，10一15g；或入丸散，兼为药膳之用。

当然，还有常见的中成药“桂枝茯苓丸”：成份:桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。辅料为：活性炭、滑石粉。 适应症:活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。

其实，茯苓是一种常见的药食两用佳品，可以制成各种风味独特的小吃、糕点，苏东坡是制作茯苓饼的能手，《东坡杂记》里记述了服食茯苓饼的功效和制作方法：“以九蒸胡麻，用去皮茯苓少入白蜜为饼食之，日久气力不衰，百病自去，此乃长生要诀。”清慈禧太后得了病，不思饮食，厨师们绞尽脑汁，发现茯苓有益脾安神、利尿渗湿的功效，于是以松仁、桃仁、桂花、蜜糖为原料，配以适量茯苓粉，再用上等淀粉烙成外皮，精工细作制成夹心薄饼，从此茯苓饼成了慈禧太后的养颜佳品。茯苓饼也成了老北京的一种滋补性传统名点。

在福建也有一味独具特色的闽南小吃“茯苓糕”，茯苓糕据说又叫做“复明糕”。传说顺治五年清兵攻陷同安城，无辜百姓惨遭杀害。同安百姓在郑成功的带领下奋起反抗，为便于进行反清复明的联络活动，在茯苓糕中夹带字条，因“茯苓”与“复明”谐音，所以茯苓糕又称作“复明糕”。街上常有人挑着担子卖茯苓糕，揭开大蒸笼的盖子，翻开一层层白纱布，洁白如雪的茯苓糕冒着丝丝热气，用刀子切一块，散发出一股淡淡清香，咬一口，软软糯糯，甜而不腻，QQ的特别有嚼劲。

茯苓糕也可自己在家制作：茯苓粉20g，粘米粉160g，糯米粉160g，糖80g，水适量，将粘米粉、糯米粉加入茯苓粉、白糖，加温水和成后，放置一段时间后上锅蒸熟即可。也可把莲子、芡实、山药打磨成粉加入，那就更好啦。

茯苓味甘、淡，加在食物里不影响口感，可以在药店买好茯苓，让药店帮忙打成粉，加入牛奶或粥内加热， 吃起来也很方便，如：

茯苓大枣山药粥：茯苓粉20g,大枣10g、山药20g,粳米50g,红糖适量。

做法：山药切片，大枣去核，浸泡后连水与山药、粳米同煮成粥，粥成时加入茯苓粉拌匀稍煮，加适量红糖调味即可。

功效：滋补脾胃，除湿止泻。小儿脾胃气虚，食少便溏，体倦乏力可经常食用。

茯苓还是美容上品，能去除黑色素，若加上蜜水调和，有祛斑美容作用， 如：

茯苓蜂蜜面膜：白茯苓粉15克，蜂蜜适量

做法：将蜂蜜与茯苓粉加适量温水调成糊状，晚上睡前敷脸，翌晨用清水洗去。

功效：茯苓外敷可治疗面部色素沉积，与蜂蜜搭配使用，既能营养肌肤又能淡化色素。

茯苓粉还可以做出不少创意食品：茯苓酸奶、茯苓包子、茯苓馄钝……大家可以试试哦。