不举

文章目录

一、不举的概述

二、不举的原因及发病机制

三、不举的检查诊断鉴别方法

四、不举的危害

五、不举的防治方法

不举的概述

1、定义

不举又称“阳痿”,是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。是最常见的男子性功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了不举。目前针对不举一般使用伟哥(万艾可)。

2、症状部位

阴茎

3、症状科室

男科

4、常见病因

幼年时期性心受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽

不举的原因及发病机制

精神神经因素

如幼年时期性心受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽;或不良习惯,如自慰用力过度,因此而是阴茎的敏感度降低,精神紧张,思想负担过重等可导致不举;脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁、悲伤、恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现不举。

神经系统病变

下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤、脊髓肿瘤,慢性酒精中毒,多发性硬化症,盆腔手术损伤周围自主神经等可发生不举。

内分泌病变

如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致不举。

泌尿生殖器官病变

如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致不举。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起不举。

药物影响

临床上很多药物对性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等均可引起不举。

慢性疲劳

疲劳之所以能引起不举,是因为肌肉过度疲劳或因过度用脑、忧郁不安、紧张等所致的心因性疲劳干扰性欲的唤起,其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣、皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低,以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋。

不举的检查诊断鉴别方法

1、不举的检查方法

1.1、阴茎勃起神经检查:阳痿分功能性阳痿和器质性阳痿,可以从阴茎勃起神经角度找出阳痿病因,再针对性治疗。

1.2、血液检查:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等检查,以及静脉血的化验检查,包括肝、肾功能,血电解质,血糖,血脂,血T3、T4,血浆皮质醇、性激素等。

1.3、尿液检查:尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。

1.4、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。

1.5、夜间勃起试验:包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。

1.6、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。

1.7、前列腺常规:前列腺常规检查一般有直肠指诊、前列腺B超检查、前列腺液常规检查,主要是看是前列腺疾病引起的阳痿。

1.8、B超检查:做泌尿系B超检查,看是否有因炎症或其他疾病引起的阳痿。