银屑病

文章目录

一、银屑病的概述

二、银屑病的典型症状

三、银屑病的病因病机

四、银屑病的检查诊断鉴别方法

五、银屑病的并发症

六、银屑病的防治方案

银屑病的概述

1、定义

银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。

2、别称

牛皮癣。

3、发病部位

皮肤。

4、传染性

无传染性。

5、高发人群

青壮年人。

6、科室

皮肤科。

银屑病的典型症状

1、银屑病的典型症状

早期症状: 初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的银白色、灰白色的鳞屑,最初鳞屑容易被刮下,搔抓时,鳞屑呈碎末纷纷飞落,可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。出现筛状的小出血点,如同露水珠一样。

晚期症状: 扩大增多,有的点疹互相隔合形成斑片,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。一般头部严重多见。

2、银屑病的分类

寻常型银屑病

牛皮癣的症状大多急性发病,扩延全身,原发疹为针帽头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈特有的淡红色,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,周围有轻度红晕。剥除鳞屑可露出半透明薄膜,剥除此膜则出现小的出血点,自觉有不程度瘙痒。

红皮病型银屑病

约占银屑病的1.62%,多由寻常型银屑病治疗不当而引起,如在进行期外用刺激性强的药物,如芥子气、高浓度的水杨酸制剂、汞砷制剂,或长时间、大剂量使用免疫抑制剂如乙亚肺、乙双吗啉和激素类药物,如强的松、地塞朱松等突然停药后而引起,皮疹初发常在四肢屈側,发生局限性红疹,迅速扩延全身,呈广泛潮红,继而大量脱屑,呈糠麸状,常伴有发热、畏寒、头痛、关节痛等全身症状,治疗较顽固,易于复发。

脓胞型银屑病

是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病的0.69%,临床上通常分为泛性脓胞型银屑病和掌蹠型银屑病。

泛发性脓胞型银屑病,以四肢屈側及皱襞处较多,也可累及全身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。脓胞迅速增多,相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状,但其下又可再发新的脓胞,常因接触摩擦等外因,使脓胞破裂形成糜烂结痂。

掌蹠脓胞型银屑病,皮损主要侵及掌蹠部,损害为对称性红斑,上有多数针头至粟粒大脓胞,胞壁较厚,不易破溃,,约经十天左右可以干涸,结褐色痂,痂脱落后可出现小片鳞屑,鳞屑下又有新的脓胞出现,可侵及整个掌蹠部,经过缓慢,易周期性发作。

关节炎银屑病

关节型牛皮癣牛皮癣的症状可发于大小关节,亦见于脊柱,但以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见,关节红肿疼痛,轻者关节红肿轻微,有轻度变形,本病多与脓疱性牛皮癣或红皮病性牛皮癣并发,常伴有高热、贫血等全身症状,本病可长期迁延,治疗困难,伴发脓疱型牛皮癣者预后较差。