子宫内膜增厚

文章目录

一、子宫内膜增厚的概述

二、子宫内膜增厚的典型症状

三、子宫内膜增厚的病因病机

四、子宫内膜增厚的检查诊断鉴别方法

五、子宫内膜增厚的并发症

六、子宫内膜增厚的防治方案

子宫内膜增厚的概述

1、定义

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型：1、单纯增生：由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤,腺上皮的形态无异型性。2、复合增生：病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。3、不典型增生：腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤,按病变的程度,分为轻、中、重三度。

2、别称

无。

3、发病部位

子宫。

4、传染性

无传染性。

5、高发人群

围绝经期或绝经后妇女。

6、科室

妇产科。

子宫内膜增厚的典型症状

1、子宫内膜增厚的典型症状

1.1、任何年龄阶段的女性都可发病

子宫内膜增生在任何年龄,青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生。对于40岁以上的老年重度增生患者要警惕癌变的可能。

1.2、阴道出血

子宫内膜增厚的最主要症状是阴道不规则出血,月经紊乱。月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。或者表现为月经淋漓不净,导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。

流血期间一般无腹痛或其他不适,血量较多或持续时间较长会引发女性贫血,急剧大量出血可导致休克等。因此,更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时一定要及时就医,不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。

1.3、不孕不育

子宫内膜增厚会导致生殖期无排卵功血,所以患者除了阴道流血以外,不孕也是主要症状。

2、子宫内膜增厚的分类

2.1、正常子宫内膜增生,产生原因是在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即内膜增生,子宫内膜增厚,为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供良好的条件;排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

2.2、异常子宫内膜增生,产生原因是大量雌激素刺激子宫内膜导致卵巢激素紊乱,易导致异常子宫内膜增厚,即子宫内膜增值症。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,子宫内膜增厚。子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。