适用证：一切外科病初起、已成、溃后各个阶段，均可应用。　　用法：由于膏药方剂的组成不同，运用的药物有温、凉之异，所以在应用时就有各种不同的适应证。如太乙膏性偏清凉，功能消肿、清火、解毒、生肌，适用于阳证，为肿疡、溃疡通用之方。阳和解凝膏性偏

第二节 外治法　　外治法是运用药物和手术或配合一定的器械等，直接作用于患者体表某部或病变部位以达到治疗目的的一种治疗方法。外治法是指与内治法相对而言的法则。《理瀹骈文》说：“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药。所异者法耳。”指出了外

（十一）养胃法　　用扶持胃气的药物，使纳谷旺盛，从而促进气血生化的一种治法。凡外疡溃后脓血大泄，必须靠水谷之营养，以助气血恢复，加速疮口愈合；若胃纳不振，则生化乏源，气血不充，溃后难敛。养胃法在具体运用时，分有理脾和胃、和胃化浊及清养胃阴等

常用药物益气药，如党参、黄芪、白术、茯苓；养血药，如当归、熟地、白芍、鸡血藤；滋阴药，如生地、玄参、麦冬、女贞子、旱莲草、玉竹；温阳药，如附子、肉桂、仙茅、淫羊藿、巴戟肉、鹿角片等。　　适应证凡具有气虚、血虚、阳虚、阴虚症状者，均可用补法。

透脓散（《外科正宗》）　　[组成]生黄芪、穿山甲（炒）、川芎、当归、皂角刺　　[用法]水煎服。　　[功用]透脓托毒。　　[主治]痈疽诸毒内脓已成，不易外溃者。　　[方解]黄芪生用益气托毒为主药，辅以当归、川芎活血和营，穿山甲、皂角刺消散穿透

[方解]方中归尾、赤芍活血散瘀，川芎行气活血，乳香活血止痛，五灵脂散瘀止痛，皂角刺消肿托毒，合而用之，活血祛瘀、消肿止痛之力颇强，是方中主药。其他如防风、僵蚕、白芷祛风散结、化痰消肿，贝母、天花粉、桔梗化痰散结，厚朴、陈皮理气下气，银花、甘

（八）和营法　　用调和营血的药物，使经络疏通，血脉调和流畅，从而达到疮疡肿消痛止目的的一种治法。疮疡的形成虽与多种致病因素有关，但其病理多因“营气不从，逆于肉里”而成，故和营法在外科内治法中应用广泛。此外，和营活血法也是治疗皮肤病的一种主要

（七）行气法　　用理气的药物使气机流畅、气血调和，从而达到消肿散坚止痛目的的一种治法。　　气血凝滞是外科病理变化中的一个重要环节，局部的肿与痛即是由气血凝滞所致，故外科疾患由气血凝滞者最为多见。气为血帅，血随气行，气行则血行，所以行气法多与

注意点湿为粘腻之邪，易聚难化，常与热、风、寒、暑等邪相合而发病，又可化燥、化寒，故治疗时必须同时应用清热、祛风、散寒、清暑等法。理湿药过用每能伤阴，故阴虚、津液亏损者宜慎用或不用。　　五神汤（《外科真诠》）　　[组成]茯苓、银花、牛膝、车前

[主治]瘰疬、乳岩等日久体虚、气滞痰凝之证。　　[方解]方用人参、白术、茯苓、甘草健脾益气，当归、熟地、川芎、白芍养血和血。生姜、大枣同用，也能益脾胃元气。香附疏肝理气，贝母化痰散结，陈皮理气化痰，桔梗化痰且引诸药上行。全方以养营扶正为主，

（五）祛痰法　　用咸寒化痰软坚的药物，使因痰凝聚的肿块得以消散的一种治法。一般来说，痰不是疮疡发病的主要原因，而是多种致病因素所引起的一种病理产物，多因外感六淫，或内伤情志，以及体质虚弱等，使气机阻滞凝聚而成。因此，祛痰法在临床运用时，大多

注意点应用清热药切勿太过，必须兼顾胃气，如过用苦寒，势必损伤胃气，而致暖气、反酸、便溏、纳呆等症状。尤其在疮疡溃后更宜注意，过投寒凉易影响疮口愈合。　　五昧消毒饮（《医宗金鉴》）　　[组成]金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子　　[

（三）清热法　　用寒凉的药物，使内蕴之热毒得以清解的一种治法。在具体运用时，必须分清热之盛衰、火之虚实。实火，宜清热解毒。热在气分者，当清热泻火；邪人营血者，当清热凉血。阴虚火旺者，当养阴清热。　　方剂举例清热解毒方，如五味消毒饮；清热泻火

方剂举例攻下法方，如大承气汤、内疏黄连汤、凉膈散；润下法方，如润肠汤。　　常用药物攻下药，如大黄、枳实、槟榔、芒硝；润下药，如瓜蒌仁、火麻仁、郁李仁、蜂蜜等。　　适应证攻下法用于表证已罢，热毒人腑，内结不散。如外科疾病的实热阳证，掀红高肿，

适应证辛凉解表用于外感风热证，疮疡掀红肿痛，或咽喉疼痛，或皮肤间出现急性泛发性皮损，皮疹色红，伴有恶寒轻，发热重，汗少，口渴，小便黄，苔薄黄，脉浮数者。如颈痈、乳痈、瘾疹（风热型）、药毒等。辛温解表用于外感风寒证，疮疡肿痛酸楚，或皮肤间出现

（二）托法　　是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷的一种治疗大法。此法适用于外疡中期，正虚毒盛，不能托毒外达，疮形平塌，根脚散漫，难溃难腐的虚证。如毒气盛而正气未衰者，可仅用透脓的药物，促其早日脓出毒泄，肿消痛减，以免

外科治法　　外科疾病的治疗方法，分内治和外治两大类。内治之法基本与内科相同，从整体观念出发，进行辨证施治，但其中透脓、托毒等法，以及结合疾病应用的某些方药，则有显著区别，也为外科的特点。而外治中的外用药物、手术疗法和其他疗法中的药线、垫棉，

（一）球结膜下注射本法是将药物注射人结膜下的方法。它多用来治疗黑睛深层病变及其他眼内病变，起到滴剂较难达到目的的治疗作用。此外，还常用于手术前的麻醉。　　方法：用0．5％一1％地卡因溶液作表面麻醉。注射时，患者的头应固定不动，注射者用一手的

剧洗法是以锋针或表面粗糙之器物轻刺或轻刮患处的治法。剧后用水洗去毒血瘀血，故合称剧洗法。本法具有直接对病变处祛瘀消滞、散邪泄毒、疏通局部气血的作用。如器物经药物浸泡后用之（如乌贼骨浸泡于黄连水后），则药物能直接深达病变组织内部，起协同治疗作

冲洗时应注意，如为卧位冲洗，受水器一定要紧贴耳前皮肤，以免水液流入耳内，或预先于耳内塞一小棉球亦可。如一眼为传染性眼病，应先冲洗健眼，后冲洗患眼，并注意防止污染之冲洗液溅人健眼。　　（二）泪道冲洗法是用水液冲洗泪道的方法。它多用来探测泪道是