(3)分次切开法：对于深部脓肿并且体质虚弱、不愿住院的患者适用。操作方法：在骶麻或硬膜外麻醉下，患者取截石位，常规消毒后，在波动或压痛明显的部位作弧形或放射状切口，尽可能靠近肛门，长度要足够，用红油膏纱条引流，保持引流畅通。待转化为肛漏，再

1、结核性脓肿　　发病缓慢，局部无急性炎症表现，疼痛较轻，破溃流出稀薄脓汁，并混有干酪样物质，常伴有其他部位结核。　　2．肛周疖肿、毛囊炎　　　　病灶仅在皮肤或皮下浅表部，因发病与肛窦无病理性联系，破溃后不会转化为肛漏。　　【治疗】　　　　

4．直肠后间隙脓肿 与骨盆直肠窝脓肿相似，直肠内的坠胀感较明瞳，骶尾部有钝痛，肛门指诊可有直肠后方隆起和波动感。

肛痈是肛管周围间隙因发生急慢性化脓性感染所形成的脓肿。　　本病还有脏毒、盘肛痈、悬痈、穿裆痈、坐马痈、鹤口痈、跨马痈等不同名称。可发于任何年龄，以20-40岁青壮年较多见，男性多于女性。其特点是：多与肛隐窝炎有关，肛门周围肿痛、坠胀、流脓，

(l)火毒蕴结证　　证候：肛门周围突然红肿热痛，持续加重，肛周红肿，触痛明显，质硬，灼热；伴有恶寒发热，大便秘结，小便短赤；舌质红，苔黄腻，脉弦滑或洪大有力。　　治法：清热解毒。　　方药：仙方活命饮、黄连解毒汤加减。　　(2)热毒炽盛证　　

3．单纯切开引流适用于体质虚弱或不愿住院治疗的深部脓肿，在压痛最明显或波动感明显部位，向肛门缘作一放射状切口，引流脓液，用双氧水和生理盐水清洗脓腔。红油膏纱条三鹿，待形成肛瘘后，再按肛痿处理。　　注意事项　　　　l．定位要准确，脓肿部位较深

辨证分析：肺肾阴虚，正气不足，湿热内侵，蕴结不散，阻碍气机而气血瘀滞，故肛门肿痛，日久不消；正气不足则难以成脓，正虚不能托毒外出，故疮口日久不愈，脓液稀薄；阴虚内热，则午后潮热，心烦口干，夜寐盗汗；舌红、少苔、脉细数为阴虚内热之象。　　治法

辅助检查：血常规白细胞总数在10X109几以上，中性粒细胞大于70％。　　[鉴别诊断]　　　　肛周毛囊炎、疖肿病变在肛周皮肤或皮下，多由局部皮肤破损染毒所致，与肛窦炎无直接联系，局部红肿热痛，肛门指检无异常发现，溃后不形成肛瘘。　　[辨证论

肛痈　　肛痈是指直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的脓肿。相当于西医学的肛门直肠周围脓肿。肛痈的发生绝大部分与肛隐窝炎有关，其临床特点是发病急骤、肛周剧痛，伴全身高热，酿脓破溃后易形成楼管。由于肛痈发生的部位不同，可有不同的名称，如生于肛门旁