加减法　　气虚，曾经有过流产史者，去枳壳，加续断9克，党参12克，蕲艾9克，砂仁3克。　　服法　　水煎服。　　痰郁化热者，口干而苦，烦热愦闷，夜寐不安，大便干燥，小便黄赤；舌苔黄腻，脉象滑数。宜清热化痰，芩连半复竹茹汤主之（自制方）。　　方

产生恶阻的原因，虽然可以归纳为上述三种，但有寒热虚实的不同，辨别证候，仍要以此为依据。如因胃气虚弱，必见腹泻腹胀，精神倦怠，大便溏泻，舌淡口和，脉滑无力；偏寒则面色苍白，喜热畏冷，苔白脉迟；偏热则呕苦吐酸，嘈杂心悸，舌红苔黄脉数；如因痰积，

1．胃弱型　　症状　　孕后呕不能食，胸满腹胀；平素体弱，精神倦怠，大便溏泻；舌淡口和，苔白，脉滑无力。　　治法　　和中健胃，降逆止呕，六君子汤主之（《和剂局方》）。　　方药　　党参15克，茯神12克，白术9克，法半夏9克，陈皮6克，炙甘草3

妊娠和胃饮　　来源： 《妇科知识》用料：党参、白扁豆、陈皮、苏叶、白芍、竹茹、半夏曲各6克，砂仁、玫瑰花各3克。　　功效：健脾和胃，理气安胎。　　适应证：妊娠呕吐，恶心，不欲食。　　制法：上药研成粗末，置保温瓶中，冲人沸水适量，泡20分钟后

妊娠尿潴留在众多妊娠者中时有发生，采用西医治疗，效果往往不佳。笔者近两年来采用当归芍药汤加减治疗多例，收到良好效果。　　方药组成：当归9克，川芎9克，杭芍15克，白术6克，木通9克，黄芪30克，党参15克，升麻15克，黄芩9克，车前子9克（

在妊娠时期常用保胎药的指征是“流产”。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种，因为其它流产已不能继续保胎。　　对以上两种流产，也可根据

三、下焦湿热型　　主要证候：妊娠期间，突感小便频急，尿色黄赤，艰涩不利，灼热刺痛，甚或腰痛，口苦咽干，渴喜冷饮，胸闷食少，面色黄垢，舌红，苔黄腻，脉滑数。　　证候分析：湿与热搏，蕴结膀胱，气化不行，水道不利，故小便频急，尿色黄赤，艰涩不利，

证候分析：阴虚内热，津液亏耗，膀胱气化不利，故小便频数，淋漓涩痛，量少色黄；阴虚内热，故手足心热，午后潮热；虚热上浮，则颧赤唇红；阴虚津液不足，则大便干结。舌红，苔少或无苔，脉细滑而数，为阴虚津亏之征。　　治疗法则：滋阴清热，润燥通淋。　　

妊娠小便淋痛　　妊娠期间，尿频、尿急、淋漓涩痛者，称为“妊娠小便淋痛”，亦称“子淋”。　　本病相当于西医学的妊娠合并尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染的疾病。妊娠小便淋痛是临床常见的妊娠合并症。　　[病因病机]　　主要机理是膀胱郁热，气

治疗以补肾固冲、健脾益气、疏肝理血为主，必要时配合手法或手术治疗。

临产病小论　　妊娠足月，在产程中及产后4小时内发生的与分娩有关的疾病，称“临产病”。　　临产常见病有气血失调难产、交骨不开难产、胎位异常难产、胎儿异常难产、胞衣不下等病。本章着重论述气血失调难产、胞衣不下的辨证论治。　　临产病的发病机理比较

安宫牛黄丸：牛黄、郁金、水牛角、黄连、黄芩、山栀、朱砂、雄黄、冰片、麝香、珍珠、金箔衣

证候分析：素体肝肾阴虚，孕后血聚养胎，阴血更虚，肝阳益亢，故头痛眩晕；肝风内动，筋脉拘急，以致两目天吊，牙关紧闭，四肢抽搐，腰背反张，息粗；风火相煽，扰犯神明，以致昏仆不知人；阴虚内热，则手足心热，颧赤。舌红或绛，苔无或花剥，脉弦细而数或弦

妊娠痫证　　妊娠晚期，或临产时及新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，腰背反张，少顷可醒，醒后复发，甚或昏迷不醒者，称为“妊娠痫证”，亦称“子痛”。　　本病相当于西医学中的重度妊娠高血压综合征中的子痫。子痫是产科危急

[附] 妊娠忌服药歌　　蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，　　牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，　　牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，　　瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

三、肝经郁火型　　主要证候：妊娠烦闷不安，或烦躁易怒，头晕目眩，口苦咽干，两胁胀痛，常欲太息，舌红，苔薄黄，脉弦数而滑。　　证候分析：肝郁化热，热扰心神，故心烦不安；怒为肝之志，肝热则烦躁易怒；肝热上犯空窍，故见头晕目眩；肝胆互为表里，肝火

治疗法则：养阴清热除烦。　　方药举例：人参麦冬散（《妇人秘科》）。　　人参、麦冬、茯苓、黄芩、知母、生地、炙甘草、竹茹　　方中人参益气生津；麦冬养阴生津，清热除烦；生地滋肾益阴以济心火；知母泻肾火，而降心火，解热除烦；黄芩、竹茹清热除烦；茯

妊娠心烦　　妊娠期间，烦闷不安，抑郁不乐，或烦躁易怒者，称为“妊娠心烦”，亦名“子烦”。　　[病因病机]　　主要机理是火热乘心。其火热有阴虚火旺、痰火内蕴、肝经郁火的不同。　　一、阴虚火旺　　素体阴虚，孕后血聚养胎，阴血益感不足，心火偏亢，

治疗法则：理气行滞，化湿消肿。　　方药举例：天仙藤散（《妇人大全良方》）。　　天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜、紫苏叶　　方中天仙藤、香附理气行滞；陈皮、生姜温中行气；苏叶宣上焦之滞气；乌药开下焦之郁滞；木瓜行气除湿，舒筋活络；甘

二、肾虚型　　主要证候：妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，头晕耳鸣，腰酸无力，下肢逆冷，心悸气短，小便不利，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉迟。　　证候分析：肾气不足，气化失常，水湿内停，泛溢于肌肤，故面浮肢肿，按之没指；湿性就下，故下肢