镜头三:“我的血怎么流出来了?”
回血
患者上完厕所回来,有时会惊慌地喊:“护士,快看,我的血流出来了!”
静脉输液主要依靠重力作用进入体内。人体静脉本身存在一定的静脉压力,当液面高度不够时(多见于患者输液过程中上厕所),在静脉压的作用下,出现“回血”现象是在所难免的。所以,在如厕时,患者应尽量将手放低并调高输液架高度,以免压力不足导致血液回流,若有回血,不用太过于惊慌,只要保持手部低位,过一段时间回血部分就会渐渐流回静脉。
手肿
还有一种现象比较多见,就是在输液过程中出现“手肿”。这种现象大多是由于静脉管壁较薄,若是用坚硬的钢针作为穿刺针头,患者一活动就容易再次刺破血管壁,输入的液体进入皮下组织,便造成局部肿胀。肿胀组织会在几天之内逐渐吸收,无需用药治疗。有一种说法:土豆由于富含淀粉,具有高渗功能,切成2-3mm的薄片敷于患处,能消除局部肿胀,大家不妨一试。长时间不能消肿者,可用硫酸镁等湿敷。
青紫
当输液完毕拔针后,护士会叮嘱患者自行按压,并会告知:“请您不要揉,多压一会儿”。由于进针的角度及针梗走行方向的不同,针尖刺入血管壁的位置和皮肤上肉眼所见针眼未必在同一位置。护士在拔针时,大多数也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上,护士离开后,很多患者会出于习惯自行调整,把棉签横向压在皮肤可见针眼上。这样由于失去了对主要出血点的压迫,血管穿刺点在深部组织隐性出血,就可能形成血肿、局部皮肤青紫等。若出现淤血要先冷敷,让血管收缩止血;之后再用热敷,利于血肿消散。
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