透托法不宜用之过早,肿疡初起未成脓时勿用;补托法在正实毒盛情况下,不可用之,否则不但无益,反能滋长毒邪,使病邪加重。此外,内托法一般不单独应用,常与他法合并应用,如消托并用。
补益法
是用补虚扶正的药物使体内气血充足,消除各种虚弱现象,恢复人体正气,助养新肉生长,促进疮口早日愈合的一种内治法。适用于外科疾病之阴阳气血不足之证。补益法又分为益气法、养血法、滋阴法、温阳法等四法。
1.益气法用于外科疾病伴有呼吸短气,语声低微,疲倦乏力,自汗,饮食不佳,舌淡苔少,脉虚无力者。常用方剂如四君汤。
2.养血法用于外科疾病伴有面色苍白或萎黄,唇色淡白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻,脉细无力者。常用方剂如四物汤。
3.滋阴法用于外科疾病伴有口干咽燥,耳鸣目眩,手足心热,午后低热,形体消瘦,舌质红少苔,脉细数者。常用方剂如六味地黄丸。
4.温阳法用于外科疾病伴有大便溏薄,小便频数,肢冷自汗,少气懒言,倦卧嗜睡,舌质淡,苔薄白,脉微细者。常用方剂如金匮肾气丸。
正虚外邪未尽,不能过早使用补益法,以免留邪为患,必要时扶正祛邪并用;用补益药时,要注意脾胃的运化功能,如脾胃的运化较差,可适当加入醒脾理气的药物,增强脾胃的吸收功能,达到补而不滞;外科疾病单纯虚证较少见,往往气血两虚、阴阳互伤,所以应用时,常常气血双补、阴阳双补。此外,乳房病或皮肤病中兼冲任不调者,用补肾法以调冲任。
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