新生儿肺炎怎么办_新生儿肺炎怎么做

乐雅养生网导读：新生儿肺炎怎么办，这是很多新手妈妈都感到很棘手的问题。如果家里宝宝不幸染上新生儿肺炎要怎么办呢。小编马上为你讲解新生儿肺炎怎么做。

肺炎高发是因护理不到位

最近一段时间，新生儿中肺炎高发。医院新生儿科小病人中，半数以上是肺炎。那么多新生宝宝患上肺炎，却不是天气太冷被“冻”的，很多宝宝都是被“热”出来的。天气一冷，爸爸妈妈都给小宝宝穿得很厚，房间内空调温度开得也很高，导致宝宝体温过高。新生儿尤其是早产儿体温调节功能差，加之开空调导致室内空气干燥，易使宝宝发生呼吸道黏膜感染，导致肺炎等疾病。新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。

新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则，咳嗽、吐唾沫等，患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现宝宝的呼吸很快（大于45次/分），甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。

新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫，这是新生儿咳喘的一种表现形式，其他表现有精神萎靡或烦躁不安，拒奶，呛奶等。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况，就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时，如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人，这种情况下宝宝也需要特别看护。

新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染，感染多来自孕妇。出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，但也可体温正常。因此，家长一定要多注意，不要以为体温没升，就没有事。要及时发现婴儿的异样，然后及时送往医院。

室温一般不低于20度

新生儿是比较特殊的时期，一般是从剪断脐带到28天以内的孩子。这个时期的孩子身体状况都比较弱，发生疾病和死亡率都比较高的。护理、喂养都要注意。冬天生的孩子最重要的问题就是保暖问题。

一般新生儿的室温在22到24度比较合适，不低于20度，尤其不能低于18度。因为新生儿期的孩子护理、换尿布、洗澡、喂奶，动来动去的机会特别多，热度的散失也比较快。所以平常的温度是22到24度，洗澡时要26到28度，这是足月的孩子，不算早产儿，早产儿还要高一点。一般冬季比较干燥，开暖气时，需要放一点水增加室内的湿度。

新生儿家庭通风很关键

有些新生儿家庭，从早到晚都不通风，这样病毒、细菌不容易被排出去。屋内通风时，可以把孩子抱到另外一间屋，这样让门窗开一开，让空气换一换。

新生儿抵抗能力差，亲戚朋友来到家中后总喜欢抱抱亲亲。为了避免感染，这时一定要谢绝，否则很可能导致疾病。如果母亲有感冒症状，但没有发烧，可以放心哺乳，但是家中要做好通风。

新生儿肺炎怎么办

1、一般治疗

保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。

加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗生素

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

（1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。

（2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10-14天。

（3）革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林

（4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。

（5）衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2-3周。

（6）厌氧菌感染：首选甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注。

（7）病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林（病毒唑）雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦（无环鸟苷）静脉滴注。

3、供氧

重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65-10.7kPa（50-80mmHg），不超过16.0kPa（120mmHg）。

4、对症处理

根据具体病症进行对症处理，如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。

5、支持疗法

（1）增强抗病能力：输新鲜血或血浆，每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用，用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/（kg·d），可用3-5天。

（2）保证营养及液量：保证营养供给，维持水、电解质平衡。