名医刘春丽患者答疑：冬春交际谨防呼吸疾病

乐雅养生网导读：冬春季节由于节令变化，气候早晚温差大、天气干燥，是呼吸道传染病的高发季节，人体免疫力及呼吸系统抵抗力在冬春季节相对较低。那么，冬春交替哪种呼吸道疾病最多发？平时该如何防范呼吸道疾病呢？……

刘春丽呼吸科主任医师查看名医介绍收起名医介绍 广州医科大学附属第一医院名医介绍：2002年起师从钟南山教授，主要研究方向有：1）慢性咳嗽的病因诊断及发病机制研究；2）肺动脉高压及肺栓塞发病机制及其防治研究。主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广东省科技攻关、广州市科技局项目各1项，参与国家863课题1项及市局级课题4项，发表文章40余篇，其中SCI文章4篇，获广州市科技进步一等奖一项、专利3项。擅长慢性咳嗽、肺栓塞、肺动脉高压、COPD、支气管哮喘等的诊断和治疗

患者（女，73岁）：感冒引起的支气管炎，打了一个星期吊瓶没什么好转，全身无力，头晕，犯困。一点食欲也没有。请问是怎么回事?曾经的治疗及用药情况:治疗没什么好转，用的是感冒和支气管炎药

刘春丽：建议到大医院查一下胸片、血常规，到呼吸专科就诊。

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患者（女，27岁）：孕期鼻炎如何用药或者有没有缓解方法，鼻涕老从嗓子走，一晚上都在吐痰，呼吸堵塞,特别难受.嘴巴呼吸，嘴唇干裂难忍

刘春丽：从描述来看，需要药物治疗，否则对胎儿有影响。建议呼吸专科或耳鼻喉科用喷鼻的抗过敏药及喷鼻表面激素（如布地奈德是妊娠B级用药）

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患者（男，58岁）：刘医生你好，我父亲前几天进行身体体检，X光的结果说怀疑是肺结核，然后有到第一医院进行了肺结核检查，今天拿了报告，报告写说：T-SPOT.TB，结果为阴性；ESAT-6（抗原A）结果为1；CFP-10（抗原B）结果为0；分支杠菌涂片结果为“未检出”请问这个情况是代表没有感染肺结核对吗？万分感谢；曾经的治疗及用药情况:刘医生你好，我父亲前几天进行身体体检，X光的结果说怀疑是肺结核，然后有到第一医院进行了肺结核检查，今天拿了报告，报告写说：T-SPOT.TB，结果为阴性；ESAT-6（抗原A）结果为1；CFP-10（抗原B）结果为0；分支杠菌涂片结果为“未检出”请问这个情况是代表没有感染肺结核对吗？万分感谢；

刘春丽：T-SPOT.TB阴性，结核可能性很小，要完全排除结核需要临床医生综合判断。

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患者（女，67岁）：影像表现：双侧胸廓对称。右肺中叶外侧段近斜裂处可见结节影，直径约0.5厘米，余肺实质内未见异常密度影。气管居中，主气管、支气管开口通畅。冠状动脉左前降支见点状钙化影。纵隔内及两肺门未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜光整，两侧胸腔内未见明显积液。曾经的治疗及用药情况:一直未重视，最近服用了止咳药，未见效果。

刘春丽：若无症状，建议3~6个月复查胸部CT，观察病灶变化。若仍无变化，半年到一年后再次复查。连续两年无变化，可认为是良性病变。

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患者（女，23岁）：感冒了吃了一粒新康泰克，结果早上起来长了一身红点，脸上更严重，除了红点还肿了，又去药店买了氯雷他定片，吃了感觉没太大效果，有些红点退了变成了一片红，请问这是过敏吗？应该如何治疗，谢谢。

刘春丽：考虑是感冒药副作用引起，过敏可能比较大，建议去皮肤科就诊。

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患者（男，27岁）：你好，我咳嗽几天了，但今天中午吃完饭，休息下就咳嗽，然后就出血，问下这是什么原因，谢谢。

刘春丽：如果第一次出血，且是剧烈咳嗽引起的，不排除是气管炎黏膜损伤，也要注意有无其他肺部疾病。可继续观察，若仍然出血，建议医院检查。

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患者（男，45岁）：您好，我近段时间感觉气短，心慌，有点怕冷，请问可能的原因？我应该看哪个医院科室？谢谢！

刘春丽：气短心悸首先考虑呼吸、心脏问题，可到这两个科室进行相关检查。

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患者（女，31岁）：怀孕35感冒快2星期了，不发热就有黄鼻涕，少许咳嗽黄痰对胎儿有没有影响补充说明:吃的去感热口服液补充问题1：(2015-03-2711:45:01)怀孕35天感冒2个星期，不发热就有黄鼻涕，权威咳嗽黄痰对胎儿有没有影响

刘春丽：若黄痰比较多，咳嗽明显，还是有一定影响。建议查血常规，若白细胞高可口服头孢类抗生素或青霉素，妊娠期可以使用。

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患者（女，45岁）：我是一个高血压患者，，肺部支气管感染好几年了，痰多也好几年了，特别早上多，喝过草药输过液都没管用，近期好像严重了，痰的颜色也变了，硬的灰的黄的粉的，一天好多烦死了，感觉头也疼，鼻子也不通，鼻子前额都难受，早上晚上喉咙也火辣疼，我也有食管炎，不知到底什么原因，感觉有炎症，科化验血型不高，特别这两天是黄痰，鼻子这块难受死了。医生我该怎么办喝药还是食疗

刘春丽：从描述来看，应该有慢性支气管炎，不能排除有鼻窦炎及胃食管反流引起的呼吸道症状。建议到医院呼吸科仔细查看，这几天可能支气管炎急性发作，建议医生指导下药物治疗，食疗可能效果不大。

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患者（男，23岁）：3月13号到医院照片是双肺纹理增多。增粗。絮乱。结果。支气管炎改变。一咳嗽。右边的剧痛。平躺。用手按右边的骨头都会痛。吃了药。不咳嗽了。但右边还是一样的痛。曾经的治疗及用药情况:白石清热颗粒。甘草片。。吃什么药能知道这症状

刘春丽：剧烈咳嗽可以引起肋骨损伤，甚至骨折。建议复查胸片或CT。

相关疾病：慢性支气管炎、鼻窦炎