饭量减少血糖反而升高的原因

“饭量减少了而血糖升高了”可以有许多原因：

①体重变化：要了解目前的体重是否有变化，体重对胰岛素使用量有指导作用。

②饭量变化：要了解饭量相对平时减少了多少及持续时间。

③血糖变化：要了解近期血糖的总体水平，包括空腹血糖及餐后2小时血糖，如果只是血糖偶尔有变化，需进一步观察。

④运动变化：近期运动规律是否有变化，运动量是否减少了?适当运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血脂、血糖代谢。

⑤胰岛素的剂量和剂型变化：使用的胰岛素剂量和剂型是否有变化。

⑥空腹血糖变化：了解是否仅空腹血糖升高，如果是，可能是夜间胰岛素作用不足、“黎明现象"、苏木杰现象等引起的，“黎明现象"和苏木杰现象的鉴别方法是，夜间曾有低血糖而在睡眠中未发觉，继而发生低血糖后的反应性高血糖。夜间至凌晨多次(0：00、2：00、4：00)测血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。如果以上都注意到了，需监测至少一天的血糖(7次)，即三餐前后血糖加睡前血糖。如果睡前血糖正常而清展出现高血糖，有必要检查凌晨2：00～3：00的血糖，以避免夜间低血糖导致空腹高血糖。如果血糖仍有异常，建议到医院内分泌科找专业医生咨询。