（5）积极防治有关疾病，如高血压病、高脂血症，糖尿病等。　　（6）调节情志，忌恼怒忧思，使肝气顺达，保持愉快乐观的情绪。

（4）血瘀证：　　　　①按“一般护理”内容。　　②发作心痛不重者，则应鼓励其适当活动，以行气活血而化瘀。　　③心痛作时可予以服用活血化瘀药，如心痛丸1粒嚼服，或服用三七粉1.5g，沉香粉1.5g行气活血化瘀。或丹参片5片活血止痛。必要时可舌

③本病常于夜间发作，要加强巡视病房，以及时发现病情变化。　　④保持大便通畅，切勿努责，以免诱发心痛。病人便秘时应及时给予通便治疗和护理。如外用甘油栓、开塞露，或口服麻仁润肠丸，或每日饮蜂蜜水1杯，或肥皂水灌肠等方法协助排便。　　⑤心痛、胸闷

2、辩证论治　　　　（1）阴寒证：　　　　证候；胸闷气短，胸痛彻背，遇寒则甚，畏寒肢冷，重则喘息不得卧，面色苍白，心悸自汗，四肢厥冷，苔白滑或腻，脉沉细。　　治法：宣痹通阳，散寒化浊。　　主方：瓜蒌薤白白酒汤。　　（2）痰浊证：　　　　证候

4、养生指导　　　　（1）加强生活调摄，充实精神生活。养成生活规律、起居有节的习惯。培养业余爱好，保持乐观情绪。　　（2）坚持治疗服药，配合气功及体育疗法，增强体质，巩固疗效。　　（3）家庭和社会，要创造良好和谐的环境气氛与人际关系，多给予

⑥了解家庭及社会环境对患者疾病的影响，有针对性地做好相关人员的工作，取得配合，尽量减少诱发因素。　　（8）加强饮食护理与管理：　　　　①饮食原则是清淡、易消化、无骨、刺、硬核、营养丰富的食物，忌食辛辣刺激、肥甘厚味，忌浓茶、咖啡，禁止吸烟、

（3）加强生活护理，对生活不能自理者，须由医护人员照顾，如理发、修面、洗浴、剪指甲等要具体安排专人负责。　　（4）病人的物品必须妥善保管，特别是刀、发夹、首饰、绳带之类。要有严格的安全防范措施，并认真执行。　　（5）加强病房管理和交接班制度

1、病因病机　　　　（1）情志不遂，思虚太过，所求不得；或肝气郁结，脾气不升，运化失常，痰浊内生，痰气郁结，迷乱心神而致精神错乱。　　（2）性情急躁，暴努伤肝，肝火暴涨，鼓动阳明痰热，痰火上扰清窍，蒙蔽心神，神志逆乱而发病。　　（3）禀赋不

⑦针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。　　⑧按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。　　⑨睡前做放松功或内养功，每日坚持。　　（6）心胆气虚证：　　　　①一般护理。　　②保持环境安静，护理病人时勿突然大

⑥按摩天庭、印堂、太阳穴，耳廓背沟处各30～50下；手心按摩对测足心涌泉穴各100下。　　（3）痰热内扰证：　　　　①一般护理。　　②养成良好的饮食习惯，勿暴饮暴食，晚餐勿过饱宜清淡，寝前不吃零食。　　③适当选用消食导滞化痰食品，如山楂、萝

治法：补养心脾、益气补血。　　方药：归脾汤。　　（4）阴虚火旺证：　　　　证候：心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗、五心烦热，口干津少、舌红、脉细数。　　治法：滋阴降火、养心安神。　　方药：黄连阿胶汤、天王补心丹。　　（5）心胆气虚

（1）情志不遂、肝火扰动：情志内伤，肝郁不舒，郁而化火，肝火扰动心神；或素体肝阴不足，肝阳上亢，扰动神明而不寐。　　（2）胃中不和、夜卧不安：暴饮暴食，脾胃受伤；或宿食停滞、酿成热痰，壅遏中焦；痰热上扰，胃气不和，则夜卧不安。　　（3）思虑

（5）心血瘀阻证：　　　　①一般护理内容。　　②本证常伴胸闷心痛，要密切观察脉象等病情变化，若病人出现剧烈胸痛、面色苍白、脉结代或细微欲绝，则属心阳暴脱之危证，应及时报告医生。并立即予头低卧位或平卧位，测呼吸、血压。配合医生抢救。　　③心悸

⑥针刺止悸穴位如双内关、双针神门。耳穴有心、肾、副交感等。　　⑦必要时可作心电图检查。血压过高或过低者，应定期测血压。　　（2）心血不足证：　　　　①一般护理内容。　　②适当休息，避免过劳。　　③适当的饮食调补，可选用桂圆、红枣、莲子、黑木

主方：天王补心丹。　　（3）心阳不足证：　　　　证候：心中空虚，惕惕而动，面色苍白，胸闷气短，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或沉细无力。　　治法：温补心阳，安神定悸。　　主方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。　　（4）心血瘀阻证：　　　　证候：心悸胸闷，

心悸　　心悸是指患者自觉心悸动、心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常，以及甲状腺机能讥进、贫血等病中以心悸心慌为主症时，属本病辨证范畴。　　1、病因病机　　　　多由内伤因素导致心的气、血