1.口腔：足月新生儿在出生时已有舌乳头，唇肌、咀嚼肌、两颊脂肪垫发育良好，故生后即具有较好的吸吮能力和吞咽功能；早产儿则较差。新生儿出生时唾液腺发育不够完善，唾液及唾液中淀粉酶分泌不足，导致口腔粘膜干燥而易受损及不宜喂淀粉类食物。此外，婴儿

《温病条辨·伏暑》：“小儿暑温，身热，卒然痉厥，名曰暑痫，清营汤主之，亦可少与紫雪丹。”　　[现代研究]夏翔．中医治疗小儿乙型脑炎78例临床分析．中医杂志1987；28（4）：34将78例小儿乙型脑炎分为三期辨证治疗。初期，相当于卫分及邪入

│中点成一直线　　　│　　　　　　　　　　│───┼─────────┼──────────┼───────────七节穴│第四腰椎至尾骶成一│腹泻、痢疾、食积腹胀│用推法，自上而下或自下　　　│直线　　　　　　　│、肠热便秘　　　　　│而

一、预防蚊子是传播乙脑病毒的主要中间宿主。广泛开展爱国卫生运动，积极防蚊灭蚊是预防乙脑的重要措施。及时接种乙脑疫苗。　　二、护理盛夏季节发现高热、抽痉、昏迷病人需密切观察，及时采取诊断、治疗措施，力求早期诊断，早期治疗，避免产生严重后遗症或

───┼─────────┼──────────┼───────────大肠穴│自食指端桡侧边缘至│食积、腹泻　　　　　│用推法，推100～300次　　　│虎口，成一直线　　│　　　　　　　　　　│───┼─────────┼───────

1．取风池、风府、下关、颊车，强刺激不留针。1日或隔日1次。用于痰蒙清窍之失语症。　　2．取曲池、肩盂、外关、大椎，针刺，1日1次。用于内风扰动之上肢瘫痪；取阳陵泉、血海、风市、足三里、绝骨，针刺，1日1次。用于内风扰动之瘫痪。　　3．针刺

小儿推拿疗法历史悠久，易为患儿接受，用于治疗小儿的某些疾病有良好的疗效。　　小儿推拿手法应轻快柔和，有的手法虽与成人推拿相同，但手法动作及操作方法却不一样。治疗穴位有时也和成人不同。　　（一）常用手法　　1．推法：用拇指面（正、侧两面均可）

治法：搜风通络，养阴熄风。　　方药：止痉散或大定风珠加减。止痉散适用于络中之风证。常用药：全蝎、蜈蚣、蕲蛇、地龙、僵蚕等搜风通络；生地、当归、红花养血润燥，并制虫类药温燥辛窜，易耗伤气血之弊。肢体僵直不用，可加木瓜、鸡血藤舒筋活络。　　大定

顾为政．越婢加半夏汤治疗百日咳50例．江苏中医1995；16（1）：15本方含麻黄2-5g，生石膏15-30g，制半夏5—8g，甘草、生姜各5g，大枣5枚，痰粘稠或色黄加黄芩、赤芍、鲜竹沥（冲服），咳嗽甚加前胡、杏仁、僵蚕。日1-2剂，水煎

（2）痰蒙清窍证候：意识不清，或痴呆，失语，失聪，吞咽困难，喉间痰鸣；或狂躁不宁，嚎叫哭闹，舌苔黄或无苔，舌质红绛。　　分析：痰浊内阻，蒙蔽清窍。本病之痰，由热病生痰，风动生痰，表现有无形之痰和有形之痰之分，辨证有痰浊、痰火之别。若因痰浊内

《幼科七种大全·治验顿嗽》：“顿咳一症，古无是名，由《金镜录》捷法歌中，有连声顿咳，粘痰至之一语。俗从而呼为顿咳，其嗽亦能传染，感之则发作无时，面赤腰曲，涕泪交流，每顿嗽至百声，必咳出大痰乃住，或所食乳食，尽皆吐出乃止。咳之至久，面目浮肿，

4．邪恋正虚　　小儿暑温急性期一般2周左右可趋康复。病至后期，若由于邪热深重，热病之后气阴耗伤，余邪不清，往往会出现一些恢复期症状，特别是一些病重患儿，多留有阴虚邪恋，痰蒙清窍、内风扰动的证候，须继续积极治疗。　　（1）余热未尽证候：低热或

4．百部、白前各log，白梨（清水洗净，连皮切碎）1个。同煮，加少量白糖，去渣饮汤，1日2—3次，连服5-6天。用于痉咳期。　　三、针灸疗法　　　　1．刺四缝常规消毒后点刺出粘液，左右手交替，治疗7-14日。用于痉咳期及恢复期。　　2．主穴

分析：邪入营血，伤阴动血。暑邪深入心肝肾三经，损伤真阴，热伏血分，气阴两衰。　　热犯阴分，阴血亏耗，故发热起伏，朝轻暮重，夜间为甚。心神被蒙，神无所主，则昏迷加深。瞳孔属肾，五脏六腑之精气皆上注于目，肝肾真阴内亏，精气耗散，故瞳孔无反应，甚

治法：养阴润肺，益气健脾。　　方药：沙参麦冬汤，人参五味子汤加减。　　沙参麦冬汤适用于肺阴耗损证。常用药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、生甘草养肺润肺，生津润燥。咳嗽时作，加桔梗、杏仁清肃肺气，化痰止咳；干咳无痰，加百合、款冬花、生地润肺

分析：暑邪化火，燔灼气营。暑邪热毒蕴结气分不解，化火内窜营分，形成气营两燔之证。气分热盛，表现为高热不退，烦渴引饮；邪人营分，内犯心肝，蒙蔽心窍则神识昏糊，烦躁谵语；热引肝风则颈项强直，四肢抽搐。热盛生风，风火相煽，炼液为痰，痰随风动，阻塞

治法：泻肺清热，涤痰镇咳。　　方药：桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。常用药：桑白皮、黄芩、浙贝母清泄肺热，化痰止咳，葶苈子、苏子、杏仁、半夏降逆化痰止咳，黄连、山栀泻火泄热。　　痉咳频作者，加僵蚕、蜈蚣解痉镇咳；呕吐频频，影响进食者，加代赭石

三、分证论治　　　　1．邪犯卫气证候：突然发热，微恶风寒或但热不寒，头痛无汗或少汗，口渴引饮，常伴恶心、呕吐，神烦或嗜睡，舌红，苔薄白或黄，脉浮数或滑数。　　分析：外感暑温，邪犯卫气。发热为小儿暑温的必有症状，暑邪愈重，发热愈高。由于病变迅

分析：邪犯肺卫，肺失宣肃。时行邪毒由口鼻入侵，郁于肺卫，肺气不宜，故鼻塞流涕，咳嗽阵作。2—3天后邪气内侵肺络，与痰浊郁结气道，肺气不利，上逆而咳，故见咳嗽日渐加剧；痰属阴邪，夜归阴分，故咳嗽日轻夜重。时邪有兼夹风寒、风热之别，夹风寒者，则

（2）细菌培养：鼻咽拭子培养法和咳碟法作细菌培养，有百日咳嗜血杆菌生长。　　（3）血清学检查：用酶联免疫吸附试验检查血清中特异性lgM抗体，可用于早期诊断。　　补体结合试验用于回顾性诊断。　　二、鉴别诊断其他细菌及病毒感染可引起百日咳综合征