望诊　　观察病人形体、面色、舌体、舌苔，根据形色变化确定病位、病性，称为望诊。　　1.形体 观其形体，可知五脏盛衰，轩岐早有论述。《素问·脉要精微论》云：“头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣！背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣！腰者，肾之

1．常证　　　　(1)在邪犯少阳证型中，热甚重用石膏，清热；咽喉肿痛加马勃lOg，玄参lOg，清热利咽；纳少呕吐加竹茹lOg，陈皮6g，清热和胃；发热恶寒加白芷1Og，紫苏叶1Og，疏风解表；咳嗽加前胡1Og，浙贝母lOg，宣肺化痰止咳。　

1．在邪伤肺卫证型中，疹密色红者加当归lOg，赤芍lOg，紫草lOg，活血凉血；；咳嗽有痰者，加杏仁lOg，浙贝母lOg，宣肺化痰；咽喉疼痛者，加板蓝根15g，僵蚕lOg，清热解毒利咽；头痛者，加菊花1Og，蔓荆子lOg，疏风清热止痛；；皮

1．在邪犯肺卫证型中，耳后、枕部?核肿胀疼痛者，加蒲公英lOg，夏枯草1Og，玄参lOg，以清热解毒散结；咽喉红肿疼痛者，加僵蚕1Og，木蝴蝶lOg，板蓝根15g，清热解毒利咽；皮肤瘙痒不舒者，加蝉蛻5g，僵蚕lOg，祛风止痒；左胁下痞块（

5．在热瘀肝胆证型中，热偏重者，加龙胆草lOg，蒲公英lOg，田基黄黄lOg，虎杖lOg，败酱草1Og，清热化湿退黄；湿重者，加泽泻lOg，滑石（包）lOg，金钱草1Og，苍术10g,厚朴lOg，利湿健脾；呕吐加藿香1Og，竹茹1Og，法半

1．在邪郁肺卫证型中，咽喉肿痛，加蝉蛻5g，僵蚕lOg，山豆根5g，清热利咽；淋巴结肿大，加蒲公英1Og，夏枯草lOg，重楼1Og，清热散结；高热烦渴，加生石膏20g，黄芩1og，知母lOg，清泄肺胃郁热；咳嗽痰多，加浙贝母lOg，杏仁lO

6．保持皮肤清洁干燥，勤换尿布。每次大便后，要用温水清洗臀部，扑上爽身粉，防止发生红臀。　　7．密切观察病情变化，及早发现泄泻变证。　　疗效评定　　　　1．治愈 大便成形，全身症状消失。大便镜检无异常，病原学检查阴性。　　2．好转 大便次数

预后转归　　　　轻型腹泻无明显口干、眼窝凹陷、前囟凹陷、尿少、皮肤弹性差等脱水症状者预后较好。生理性腹泻和“秋季腹泻”一般预后良好。但应注意慢性迁延性腹泻影响婴儿对营养物质吸收，使婴儿抵抗力降低，易患各种感染性疾病，这不仅影响生长发育，还会

1．常证　　　　①在湿热泻证型中，热重泻频加鸡苏散IOg，袭蓼lOg，马鞭草IOg;发热口渴加生石膏lOg，芦根lOg;湿重水泻加车前子IOg，苍术lOg;泛恶苔腻加藿香5g，佩兰5g;呕吐加竹茹lOg，半夏5g;腹痛加木香5g;纳差加焦山

题目：一对情侣正乘坐吊缆车玩。当缆车走到中途高空，女的好像突然大声向男说话，你觉得会是哪句？　　1、今天我们在那家白色旅店过夜吧　　2、哇！你看，那滩湖水多美　　3、呀！我好怕，快救我 　　4、糟了，速度怎么慢下来，是不是发生什么事　　结果

③ 推断疾病的进展和转归：如久病脉见缓和，是胃气渐复、病退向愈之兆，久病虚损，亡血失精而反见洪脉，则多属于阴竭阳脱之危象。外感热病，热退脉见缓和，是病向愈之候，若脉急而数，烦躁者，则病进。战汗时，若汗出脉静身凉，为病情好转，若见脉象急疾，病

3、 舌象和脉象　　　　(1) 舌象：舌象是病情观察的重要内容。尤其在外感热病的辩证施护中尤为重要。它能迅速客观地反映正气盛衰、病邪的深浅、邪气的性质、病情的进展，是判断病情转归和预后的重要依据。　　① 判断正气盛衰：观察舌质可知正气盛衰，

2、 细致而准确对观察项目要细致准确，能用计量表示的一定要启示具体数量，如体温、尿量等。对不能量化的，要表达准确。如对疼痛病人以谈笑如常、踡卧不动、转侧不安、呻吟呼号等表达疼痛的轻重程度。　　3、 排除干扰，获取正确结果病情观察常可受多种因

(5) 一般情况，特别是病人的精神状态、食欲，常是病情变化的重要标志。精神充沛，常是正气未衰，有抗邪能力；精神萎靡，正气已衰，病情重。食欲是表示“胃气”的强弱、有无的重要指征。食欲佳，说明“胃气”和顺，病情不重；食欲不佳，表示“胃气”已伤，

病情观察是指对病人的病史和现状进行全面系统了解，对病情作出综合判断的过程。病史方面，包括病人患病前后的精神体质状况、环境及可能引起疾病的有关因素等情况；现状是指病人对当前病状的诉述。护理人员运用望、闻、问切四种诊法，对病人的精神、音容、举止

疗效评定　　　　1．治愈 症状消失，大便正常。　　2．好转 症状有所改善，大便基本正常。　　3．未愈 症状无变化。

1．在乳食内积证型中，，腹胀明显加木香5g，厚朴5g，枳实5g;腹痛拒按，大便秘结加大黄5g，槟榔IOg；恶心呕吐加竹茹lOg，生姜5g；大便稀溏加扁豆IOg，薏苡仁15g;舌红苔黄，低热口渴加胡黄连5g，石斛IOg，天花粉IOg。　　2．

病程观察　　1．在肾精薄弱证型中，不思乳食加麦芽5g，谷芽5g，砂仁（后下）3g；兼见气虚加黄芪5g，党参5g;肢体不温加制附子3g，鹿茸（研末分冲）O．5g;唇甲青紫加红花3g，桂枝2g。　　2．在脾肾两虚证型中，呕吐加半夏，干姜易生姜；

3．抽搐时，切忌强行牵拉，扭伤筋骨，造成瘫痪或强直等后遗症。　　4．对长期卧床的患儿，经常改变体位，并用乙醇摩擦受压部位（防治压疮）。昏迷、抽搐、痰多的患儿，应注意保持呼吸道畅通，防止痰涎流出导致窒息。　　5．注意加强营养，不会吞咽者给予鼻

3．未愈 夜啼如前，未能休止。