（一）饮食所伤证　　饮食所伤证，是指饮食不节而致脾、胃肠功能紊乱的一类病证。　　【临床表现】饮食伤在胃，则胃痛，恶闻食臭，食纳不佳，胸膈痞满，吞酸嗳腐，舌苔厚腻，脉滑有力。饮食伤在肠，则见腹痛泄泻，若误食毒品，则恶心呕吐，或吐泻交作，腹痛如

【临床表现】喜伤，可见精神恍惚，思维不集中，甚则神志错乱，语无伦次，哭笑无常，举止异常，脉缓；怒伤，则见头晕或胀痛，面红目赤，口苦，胸闷，善叹息，急躁易怒，两胁胀满或窜痛，或呃逆，呕吐，腹胀，泄泻，其则呕血，昏厥，脉弦；思伤，可见头晕目眩，

【证候分析】疫疠之邪从口鼻而入，或内伏膜原，表里分传，故病初即见恶寒发热俱重，疫毒迅速弥漫三焦，则致壮热，头身疼痛。瘟疫疠邪上攻，则见面红，舌红绛。若移浊疫邪上蒸于舌面，可致苔白如积粉，面色垢滞。热盛迫津外泄，故汗出量多。热扰神明，则见烦燥

（六）火淫征候　　火证，是指广义火热病邪所致的一类病证。因火热之邪，其性燔灼急迫，为病常见全身或局部有显著热象，容易耗伤阴津，使筋脉失于滋润而动风，，亦可迫血妄行而出血。　　【临床表现】壮热，口渴，面红目赤，心烦，汗出，或烦躁谵妄，衄血，吐

（四）湿淫证候　　湿证，是指感受湿邪所致的一类病证。因湿性重着，粘滞，易阻碍气机，损伤阳气，故其病变常缠绵留着，不易速去。　　【临术表现】伤湿，则头胀而痛，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓。冒湿，则首如裹

（二）寒淫证候　　寒证，是指因感受寒邪引起的一类病证。因寒为阴邪，其性清冷，凝滞收引，故易伤人阳气，阻碍气血运行。　　【临床表现】恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，鼻塞，苔白薄，脉浮紧。或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝；或腹痛肠鸣，泄泻，呕吐

病因辨证是以中医病因理论为依据，通过对临床资料的分析，识别疾病属于何种因素所致的一种辨证方法。　　病因辨证的主要内容，概括起来可分为六淫疫疠、七情、饮食劳逸以及外伤四个方面，其中六淫、疫疠属外感性病因，为人体感受自然界的致病因素而患病。七情

根据脏腑的生理功能和病理特点，辨别脏腑病位及脏腑阴阳、气血、虚实、寒热等变化，为治疗提供依据的辨证方法。临床各科辨证的基础，为辨证体系中的重要组成部分。尤其适用于内伤杂病的辨证。中医学的辨证方法虽然多种多样，各有特点，但最后大都落实在脏腑的

脾气虚　　脾气虚证，是指脾气不足，失其健运而出现的证候。　　[证候] 食少纳呆，口淡无味，脘腹胀满，便溏，面色萎黄，少气懒言，四肢倦怠消瘦，舌淡边有齿痕，苔白，脉缓弱。　　[分析] 本证多因饮食不节或饮食失调，或过度劳倦，或其他疾病影响，损

心肺气虚证，是指心肺两脏气虚所表现出的证候。　　[证候] 心悸气短，久咳不已，咳喘少气，动则尤甚，胸闷，痰液清稀，声音低怯，头晕神疲，自汗乏力，面白无华，舌淡苔白，脉细无力。　　[分析] 本证多由久病咳喘，耗伤心肺之气，或先天禀赋不足所致。

心气虚和心阳虚是指心气不足，心之阳气虚衰所表现出来的证候。　　[证候] 心悸，气短，活动时加重，自汗，脉细弱或结代，为其共有症状。　　若兼见面白无华，体倦乏力，舌淡苔白，此属心气虚；若兼见形寒肢冷，心胸憋闷，舌淡胖，苔白滑，此属为心阳虚。　

证型确定：①具备主症两项及舌脉符合。②具备主症：项及次症两项，舌脉基本符合。具备以上任何1条即可确定。　　　　（5）胃络瘀血型：　　　　主要症候：①胃院痛有定处，不喜按。②胃疼日久不愈。③大使潜血阳性或黑血便。　　　　次要症候：胃粘膜充血肿

证型确定：①具备主症两项，舌脉象基本符合。②具备主症：项和次症1项，舌脉象基本符合。具备任何1条者即可确定。　　　　（2）脾胃虚弱（包括虚寒）型：　　　　主要证候：①胃院隐痛。②胃痛喜按喜暖。③食后胀闷痞满。④纳呆少食。⑤便清腹泻。⑥乏力四

慢性胃炎缺乏特异性症状，甚至在静止期无任何症状表现，但在临床上，患者经常以胃脘胀闷、胃痛、嗳气、吞酸、嘈杂或食欲不振的症状求治，临床诊断主要靠纤维胃镜肉眼和病理活检来确定。　　　　　　慢性胃炎（chronic gastritis）是一种常见

治则：疏肝理气，利咽止咳。　　处方：柴胡、甘草、薄荷各6克，白芍、浙贝母、丹参各20克，枳壳、郁金、木蝴蝶、瓜蒌、昆布、海藻、桔梗各12克，玄参、牡蛎各30克。　　5.阴虚：患者年龄偏大，常自觉咽中不适、微痛干痒并有灼热感，常因咽痒而引起咳

咽炎，属中医喉痹范畴，是一种常见的喉科疾病，咽部疼痛为其主要症状，但本病常常累及气管，因此，咳嗽也是其主要临床表现，采用中医辨证分型调治，往往能取得良好的效果。　　1.风热：症见咽部红、肿、痛，吞咽不利，咳嗽，痰黄稠，伴有发热，恶寒，舌红，

（2）肾阴虚：多由久病耗伤肾精，或热病之后耗伤肾阴引起。证候一般为形体虚弱、头昏耳鸣、失眠健忘、腰腿酸软、遗精、口渴、舌红苔少、脉细数。如果“阴虚火旺”，则更有颧红，唇赤、潮热盗汗，虚烦不眠，阳强易举、咽痛或咳嗽、尿红、便结、脉细数等症，有

（3）肝经实火：本病较肝气为重，较肝阳、肝风为轻。常见眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、胁肋灼痛，面红目赤、急躁善怒、尿黄、便燥，或有口苦、咽干、吐血、鼻血、心烦易怒，甚则发狂、苔黄或干、脉弦数。本病可见于高血压、甲状腺机能亢进、上消化道出血、耳源性

（5）心血瘀阻（真心痛）：多由瘀阻心络所引起，主证为阵发性心痛，剌痛如绞，放散至左肩背，甚则可见唇及指甲青紫、舌质暗红或有紫斑点、苔少，脉涩。此类似于冠状动脉供血不足或心肌梗死的心绞痛。　　（6）心脾两虚：主证为面色萎黄、精神困乏、四肢疲倦

（4）寒湿困脾：多因脾气素虚，或饮食生冷，或淋雨、久卧湿地、湿困脾阳，不能运化水湿所致。证候多有饮食减少、胃腹满闷、恶心欲呕、口粘不渴，或渴不欲饮、头身困重、腹泻肢肿，或皮肤暗晦而黄、白带多、苔白厚腻、脉濡迟或缓。本证可见于慢性胃肠炎、慢性