2 讨论本病早期应用激素可使IgA产生减少或阻止IgA沉积于肾小球毛细血管壁与肾小球系膜，减轻炎症反应。有研究表明，过敏性紫癜患儿存在明显高粘滞血症，支持中医学瘀证诊断，且肾炎型的患者血瘀程度更加明显。因此，中药治疗本病中，尤其以清热解毒，

过敏性紫癜是最常见的毛细血管变态反应性疾病，主要的病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等为主要临床表现。本病可发生于任何年龄，以儿童及青少年多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多。肾脏受累是本病常见的特征

【治法】 滋阴补肾，活血化瘀。　　【主方】 知柏地黄汤、大补阴丸。　　【处方举例】 黄柏1Og，知母1Og，生地黄、熟地黄各lOg，女贞子lOg，枸杞子lOg，龟甲（先煎）15g，山茱萸1Og，泽泻1Og，地骨皮lOg，甘草6g。（以5岁为

【辨证】 常见于病之早期，热毒内伏，迫血妄行，渗于肌肤则有瘀点、瘀斑。属实证、热证，故发热面赤，口渴心烦。血上出清窍则鼻衄，损伤胃络则齿衄，损伤肠络则腹痛，灼伤膀胱血络则尿血。　　【治法】 清热解毒，凉血止血【主方】 犀角地黄汤加减。　　【

1．风热伤络　　　　【证候】 起病较急，先有咳嗽、咽痛、恶风、发热等，紫癜色鲜红，呈丘疹或红斑，下肢与臀部为多，大小不一，高出皮面，伴有瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉浮数。　　【辨证】 风热之邪袭表，故有发热、恶风、脉浮数等表证。风热之邪与气血相

①辨虚实：根据起病、病程、紫癜颜色等症状辨虚实。一般起病魚，病程短，紫癜颜色较鲜明者，多属实；起病缓慢，病程缠绵，紫癜颜色较淡者，多属虚。　　②辨轻重：根据出血的程度、部位、伴随症状辨别轻重，一般仅有瘀斑、瘀点稽，病情较轻；除皮肤见有瘀点、

过敏性鼻炎常阵发性鼻，软腭局部发痒，或连续反复发作性喷嚏，分泌物多，出现大量清水涕。如继发感染，分泌物可呈粘脓性，间歇性，发作性鼻塞。暂时性或持久性嗅觉减退和消失。可伴头昏、头痛、慢性咳嗽、注意力不集中、精神不振等。　　刮痧治疗　　　　头颈

根据医学研究调查，引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一。首当其冲的是家庭中的灰尘，其次是细菌和蟑螂的分泌物。　　　　除了吸入过敏原会引发哮喘，其他过敏因素，如感染和环境因素也会加强气喘发作，包括上呼吸道病毒感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冰冷

过敏性哮喘是儿童过敏性疾病之中困扰最多也最严重的一种，发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。　　　　咳嗽不断源于过敏性哮喘　　　　3岁的佳佳在一次感冒后，就不断咳嗽，夜里睡觉时咳得尤其厉害，经检查气管和肺都没问题。于是，妈妈到附近的

西医治疗 药物治疗，一般用激素、抗组胺药物、肥大细胞稳定剂等。免疫疗法，是将致敏原制成的针剂逐渐加量，反复多次的注射给患者，以提高病人对致敏原的耐受能力。　　　　中医药治疗 中医治疗重在改善人体状态，扶助人体正气，通过补益肺、脾、肾气，使人

秋冬天温差较大时要添加衣服，加强保暖。室内要注意通风，经常清除屋内灰尘，保持空气新鲜。已经诊断为过敏性鼻炎的病人应尽快查出过敏原，避免与之接触。 □新文　　　　专家寄语　　　　秋季远离过敏性鼻炎　　过敏性鼻炎是通俗说法，医学名称是变态反应性

立秋后，天气慢慢转凉，早晚温差加大，有人开始出现鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等现象。注意，这可能不是感冒，也许，你可能患上了过敏性鼻炎，因为，此时已进入过敏性鼻炎的高发季节。现在，过敏性鼻炎患者越来越多，据统计已占人群的10%～40%，如此庞大

④关节型应与风湿热相鉴别：后者有发热，关节红肿热痛，关节症状产生的前后有环形红斑及皮下结节，血沉增快，抗“O”呈阳性，水杨酸治疗有效。

（2）鉴别诊断　　　　①单纯皮肤型与原发性血小板减少性紫癜相鉴别：原发性血小板减少性紫癜的皮肤紫斑块或斑点是隐于皮肤内，不高出皮肤，无瘙痒，分布不均匀，可有便血，但无腹痛及关节肿胀疼痛，无肾脏改变，血小板计数低于正常值，出凝血时间延长，24

1．辨病思维　　　　(1)诊断要点　　　　1)病史：多于病前1-3周内有呼吸道感染病史。　　2)临床表现　　　　①皮肤紫癜：多对称性分布于双下肢，双膝关节以下为多，也可见于双上肢、臀部，呈大小不等的红色斑疹、荨麻疹样丘疹，初起时可为淡红色，

本病由于感受风热之邪，湿热内蕴，热毒郁蒸肌肤，与气血相搏，脉络被血热所伤，以致血不循经，渗于肌肤之间，积于皮下而发为紫癜。本病的表现以阳证、热证、实证为主，若迁延日久，反复发作，脏腑气血受损，瘀阻脉络，也可表现为虚证或虚实夹杂。由于小儿形气

【主治】过敏性鼻炎。【加减】恶风怕冷、自汗，重用黄芪至30克；头痛，加白芷10克；黄脓涕，加黄芩10克，败酱草20克。 【疗效】治疗34例，临床治愈(症状消失，鼻黏膜恢复正常)26例；好转(症状好转、鼻黏膜略苍白)7例，无效1例。总有效率为

【主治】过敏性鼻炎。【疗效】临床屡用，均获佳效。一般服3剂，最多10剂即获痊愈。 6.3　温阳止鼽汤【来源】申斌，《中国中医秘方大全》 【组成】桂枝、白芍、防风各6克，黄芪10克，炙甘草、蝉衣各3克，藿香、乌梅、诃子肉、茜草、徐长卿、干地龙

6.1　固表通窍汤【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》【组成】五爪龙30克，木贼12克，菊花10克，玄参、白芍各15克，白蒺藜12克，桔梗10克，甘草6克，辛夷花10克，太子参15克，大枣4枚。【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 【功用

方5 桂圆大枣党参汤　　　　组成：桂圆肉20克，大枣10个，党参30克。　　用法：上三味加水煎服，每天l剂，分2次服食。　　功效：补气摄血。　　主治：过敏性紫癜，属气不摄血型，反复出现紫癜，神疲乏力，头晕目眩，食欲不振，头晕目眩。　　方6