2、 辩证论治　　　　（1） 癫证（痰气郁结）：　　　　证候：精神抑郁，表情淡漠，语无论次，或喃喃自语，喜努无常，或哭或泣，妄见妄闻，多疑多想，不知洁秽，动作离奇。舌苔薄白腻，脉弦细或弦滑。　　　　治法：理气解郁，化痰开窍。　　　　主方：顺

④ 不看情节惊险的小说或影视节目。　　　　⑤ 配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。　　　　⑥ 指导病人做放松功或内养功每日1次。　　　　4、 养生指导　　　　（1） 起居有常，养成良好的生活习惯，定时作息。　　　　（2） 讲究饮食卫生，不暴

③ 劳逸适度，避免思虚过度。多与病人交谈，及进解除其心理矛盾。　　　　④ 选用营养丰富的食品适当进补，可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。　　　　⑤ 针灸神门、内关、三阴交、足三里；或耳穴埋针心、脾、神门穴。　　　　⑥ 睡

② 解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠；　　　　③ 指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动；　　　　④ 因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑；　　　　⑤ 守虑药物宜睡前1小时服用。　　　　（2） 肝郁化火证：　　

治法：疏肝泻热，佐以安神。　　　　方药：龙胆泻肝汤加味。　　　　（2） 痰热内扰证：　　　　证候：不寐头胀沉重，痰多胸闷，心烦口苦，恶食嗳气，吞酸恶心，目眩，苔腻而黄，脉滑数。　　　　治法：化痰清热、和中安神。　　　　方药：温胆汤加减。　　

（4） 饮食有节，勿过饱，勿食肥甘厚味；戒烟慎酒，忌浓茶、咖啡。　　　　不寐　　　　不寐又称失眠、不得眠。是指经常不能获得正常睡眠特征的病证。轻者难以入寐、或寐而易醒，醒后能再睡，亦有时睡时醒，寐之不实者；严重者则彻夜不虑。本证可单独出现，

① 一般护理内容。　　　　② 心悸甚者，必须卧床休息。　　　　③ 注意保暖，居室向阳，注意随气候变化，增减衣着。　　　　④兼有水肿症状者，给予低盐或无盐饮食，适当限制饮水量，并记录24小时出入量。重度水肿者参照"水肿"病

⑤服用洋地黄类强心药之前，要测心律、心率（测一分钟），并做记录。服药后要观察服药反应，若发现有中毒症状时，暂停给药。并及时报告医生处理。　　　　⑥针刺止悸穴位如双内关、双针神门。耳穴有心、肾、副交感等。　　　　⑦必要时可作心电图检查。血压过

治法：滋阴清火，养心安神。　　　　主方：天王补心丹。　　　　（3） 心阳不足证：　　　　证候：心中空虚，惕惕而动，面色苍白，胸闷气短，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或沉细无力。　　　　治法：温补心阳，安神定悸。　　　　主方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤

心悸　　心悸是指患者自觉心悸动、心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常，以及甲状腺机能讥进、贫血等病中以心悸心慌为主症时，属本病辨证范畴。　　　　1、 病因病机　　　　多由内伤因素导致心的

（5）积极防治有关疾病，如高血压病、高脂血症，糖尿病等。　　（6）调节情志，忌恼怒忧思，使肝气顺达，保持愉快乐观的情绪。

（4）血瘀证：　　　　①按“一般护理”内容。　　②发作心痛不重者，则应鼓励其适当活动，以行气活血而化瘀。　　③心痛作时可予以服用活血化瘀药，如心痛丸1粒嚼服，或服用三七粉1.5g，沉香粉1.5g行气活血化瘀。或丹参片5片活血止痛。必要时可舌

③本病常于夜间发作，要加强巡视病房，以及时发现病情变化。　　④保持大便通畅，切勿努责，以免诱发心痛。病人便秘时应及时给予通便治疗和护理。如外用甘油栓、开塞露，或口服麻仁润肠丸，或每日饮蜂蜜水1杯，或肥皂水灌肠等方法协助排便。　　⑤心痛、胸闷

2、辩证论治　　　　（1）阴寒证：　　　　证候；胸闷气短，胸痛彻背，遇寒则甚，畏寒肢冷，重则喘息不得卧，面色苍白，心悸自汗，四肢厥冷，苔白滑或腻，脉沉细。　　治法：宣痹通阳，散寒化浊。　　主方：瓜蒌薤白白酒汤。　　（2）痰浊证：　　　　证候

4、养生指导　　　　（1）加强生活调摄，充实精神生活。养成生活规律、起居有节的习惯。培养业余爱好，保持乐观情绪。　　（2）坚持治疗服药，配合气功及体育疗法，增强体质，巩固疗效。　　（3）家庭和社会，要创造良好和谐的环境气氛与人际关系，多给予

⑥了解家庭及社会环境对患者疾病的影响，有针对性地做好相关人员的工作，取得配合，尽量减少诱发因素。　　（8）加强饮食护理与管理：　　　　①饮食原则是清淡、易消化、无骨、刺、硬核、营养丰富的食物，忌食辛辣刺激、肥甘厚味，忌浓茶、咖啡，禁止吸烟、

（3）加强生活护理，对生活不能自理者，须由医护人员照顾，如理发、修面、洗浴、剪指甲等要具体安排专人负责。　　（4）病人的物品必须妥善保管，特别是刀、发夹、首饰、绳带之类。要有严格的安全防范措施，并认真执行。　　（5）加强病房管理和交接班制度

1、病因病机　　　　（1）情志不遂，思虚太过，所求不得；或肝气郁结，脾气不升，运化失常，痰浊内生，痰气郁结，迷乱心神而致精神错乱。　　（2）性情急躁，暴努伤肝，肝火暴涨，鼓动阳明痰热，痰火上扰清窍，蒙蔽心神，神志逆乱而发病。　　（3）禀赋不

⑦针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。　　⑧按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。　　⑨睡前做放松功或内养功，每日坚持。　　（6）心胆气虚证：　　　　①一般护理。　　②保持环境安静，护理病人时勿突然大

⑥按摩天庭、印堂、太阳穴，耳廓背沟处各30～50下；手心按摩对测足心涌泉穴各100下。　　（3）痰热内扰证：　　　　①一般护理。　　②养成良好的饮食习惯，勿暴饮暴食，晚餐勿过饱宜清淡，寝前不吃零食。　　③适当选用消食导滞化痰食品，如山楂、萝