本病是妇产科常见病，其特点是月经的周期、经量发生严重紊乱。中医认为本病的发病机理主要是冲任损伤，不能制约经血，故经血从胞宫非时妄行。临床上大体分为血热型、血虚型、脾虚型、血淤型、肝肾阳虚型等五型，辨证施治可收到良好效果。　　以下辨证介绍几则

本病病因为感受百日咳时邪所致。百日咳时邪侵入肺系，夹痰交结气道，导致肺失肃降，肺气上逆为其主要病因病机。百日咳病变脏腑以肺为主，初犯肺卫，继则由肺而影响肝、胃、大肠、膀胱，重者可内陷心肝。　　小儿肺常不足，易感时邪，年龄愈小，肺愈娇弱，感邪

在病变过程中，若出现神昏谵语、气息急促、发斑、恶心呕吐等严重的全身症状者，为合并内陷。多见于脑疽、发背疽的患者，尤以脑疽为多见。体虚及消渴病人也易并发内陷。　　辅助检查：白细胞计数和中性粒细胞增高。其次要测定血糖、尿糖。

本病多见于中老年、消渴病患者，好发于项背等皮厚肉坚皮脂腺丰富之处。根据病程演化，临床可分为三期：初期：患处起一肿块，肿块上有粟粒状脓头，肿块逐渐向周围扩大，脓头相继增多，形成多个脓头，色红灼热，高肿疼痛。伴有恶寒发热、头痛、食欲不振等。　　

病因病机　　本病是由于疔疮、有头疽或其他外疡，因治疗、护理不当，以致火毒炽盛，正不胜邪，毒邪入里，客人营血，内攻（陷）脏腑所致。　　走黄多为疔疮毒邪炽盛时由于失治误治、挤压碰撞、过早切开、治疗不力，未能及时控制毒势使毒邪扩散；也可因误食辛热

（三）预防与调护　　1．加强卫生宣教，普及预防蛲虫感染的知识，改善环境卫生，切断传播途径。　　2．注意个人卫生，养成良好卫生习惯，不吮晖指，勤剪指甲，饭前、便后洗手。　　3．患儿床单及内衣应勤洗换，并用开水煮沸，玩具等物品可用o．5%碘液消

本病治疗以驱虫止痒为主，常内服、外治相结合。蛲虫常踞于直肠和肛门，故外治法很重要，外治多采用直肠给药和涂药法。对病久脾胃虚弱者，在驱虫、杀虫时，应注意调理脾胃。本病要重视预防，防治结合，才能达到根治的目的。　　（一）辨证论治　　【证候】 肛

【主方】 参附汤加味。　　【处方举例】 人参（另煎）3g，黄芪6g，制附子3g，巴戟天6g，桂枝3g，丹参6g，当归6g。（以7天为例）

本病治疗大法是温阳散寒，活血化瘀。根据临床证候不同，阳虚者应温补脾肾，脾肾阳气恢复则寒邪不易入侵；寒甚者宜散寒通阳，寒邪驱散则阳气通达；血瘀者宜行气活血，气行血行则瘀滞可散。治疗中可采取多种途径给药，内服、外敷兼施。复温疗法在所必用。　　辨

辅助检查：白细胞计数及中性粒细胞增高。必要时应作血细茵培养和药物敏感试验。

[病因病机】　　本病主要是火热蕴结为患。或因过食膏粱厚味、醇酒辛辣炙博之品，以致脏腑蕴热，火毒结聚而成；或因外感火热之邪；或因昆虫咬伤、皮肤破损等，复染毒邪，蕴蒸肌肤而成。　　由于头面为诸阳之首，火毒蕴结则易助益火势，反应剧烈，变化迅速，如

【病因病机】　　本病总由禀性不耐，药毒内侵所致。　　风热之邪侵袭腠理，或湿热蕴蒸肌肤，则发斑发疹；或外邪郁久化火，血热妄行，溢于肌表，或火热炽盛，燔灼营血，外则发生肌肤，内则攻于脏腑，致脏腑功能紊乱，甚则耗阴损阳，危及生命。　　西医学认为，

预防与调护：　　　　1.保持排便通畅及肛门清洁，及时治疗慢性肠道炎症、便秘及腹泻等。　　2.肛门有痔、漏病变时应及时就医。

积极治疗本病，对预防肛痈、肛漏有重要意义，可先采用保守治疗，无效或有合并症时，即采用手术治疗。　　(一)中医治疗：　　　　1.辨证论治。　　（1）内治：湿热下注证。　　证候 常见肛门坠胀不适，或可出现灼热刺痛，便时加剧，粪便夹有粘液，肛门湿

本病为一全身性疾病，由高级神经功能紊乱所引起的胃或肠的功能性障碍，主要为胃肠分泌与运动功能紊乱，伴有失眠、头痛、健忘、注意力不集中、心悸、胸闷、忧虑、倦怠、盗汗、遗精、神经过敏等。 穴位：建里 中脘 天枢 气海 足三里 阳陵泉 内庭 胃俞

（2）解除思想顾虑，鼓励病人坚持体育锻炼。

本病多因长期思想矛盾或精神负担过重，或脑力劳动者劳逸结合长期处理不当所致。　　　　临床表现精神疲劳、神经过敏、失眠、疑病、焦虑和忧郁等。　　　　穴位：印堂 太阳 风池 内关 神门 安眠 足三里 心俞 肾俞 命门等　　　　操作步骤：　　　　l

2．脾虚夹积　　　　【证候】 面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。　　【辨证】 有素体脾虚、病后失调或过用寒凉药物史；或由乳食内积证日久不愈转

本病治疗以消食化积，理气行滞为基本法则。正如《幼幼集成·食积证治》所言：夫饮食之积必用消导，消者散其积也，导者行其气也。”其具体治法，当视临床见证不同而有所区别。实证以消食导滞为主，积滞化热者，佐以清解积热；偏寒者，佐以温阳助运。积滞较重，

本病一般采用中西医结合方法进行治疗。　　内治　　　　(1)湿热下注证　　　　证候：患肢肿胀，胀痛明显，按之凹陷，皮色暗红而热，浅静脉扩张；伴有发热；舌质红，苔黄腻，脉滑数。　　治法：清热利湿，活血化瘀。　　方药：四妙勇安汤加味。　　(2)血