（二）黑睛表面若已软化坏死，应约束患儿双手，防止其用手揉擦眼部；医护人员亦应注意，切勿用重力开睑，以免促成眼珠穿孔。　　二、预防　　　　（一）对惭乳期的婴儿及发育期的幼儿和儿童，以及孕妇和哺乳期的妇女，应适当补充营养，多吃新鲜蔬菜及蛋类、鱼

[鉴别诊断]　　　　一、胞肿如桃胞睑皮肤红赤，高肿难睁，状如桃李，肿痛拒按，白睛赤肿。相当于西医学的眼睑炎性水肿。　　二、眼丹发病部位同针眼，但眼睑赤痛漫肿，质硬拒按，常有恶寒发热、头痛等全身症状。　　三、眼痈发病部位在眼睑皮下，较针眼病势

[治法]温中散寒，补益脾胃。　　[方药]附子理中汤加减。原方以附子、干姜温中阳，散寒邪；人参大补脾胃元气，白术、甘草健脾益气。若用于阳虚甚者，可再加肉桂。　　如果黑睛病变同时，症见全身枯瘦，腹大筋青，便泻不止，口干声哑，手足浮肿，当以挽救生

（二）脾虚肝热　　　　[主证]虫积日久，腹胀便溏，午后潮热，烦躁不宁，黑睛生翳，或糜烂。　　[证候分析]虫积日久，损伤脾胃，致运化失常，则腹胀便溏。气血生化不足，肝失濡养，热自内生，故午后潮热，烦躁不宁。肝热上攻，则黑睛生翳或糜烂。　　[治

本病是指胞睑近睑弦部生小疖肿，形似麦粒，易于溃脓的眼病，称为针眼，又名土疳（《证治准绳·杂病·七窍门》）、土疡（《目经大成·五色疡》），俗名偷针（《诸病源候论·目病诸候》）。相当于西医学的之麦粒肿。　　[病因病机]　　　　一、风邪外袭，客于

一、眼部干涩，羞明，频频眨目，暗处或入夜视物模糊不清。　　二、白睛干燥，少泽，起皱，眦部白睛出现银白色三角斑。　　三、黑睛混浊，知觉减退，重者继发凝脂翳及黄液上冲，或软腐溃陷，穿破而成蟹睛。　　四、有喂养不当、营养不良或慢性腹泻病史。　　[

本病继发于小儿疳积，是以初起时在暗处不能见物，继而眼珠干燥，黑睛混浊，甚至糜烂破损为特征的眼病。《秘传眼科龙木论》对本病记载较早。又名小儿疳眼、疳毒眼。相当于西医学之角膜软化症。如不能及早诊治，容易导致失明。　　[病因病机]　　　　饮食不节

本病是指久视之后，出现眼胀、头痛、头晕、眼眶胀痛等症状的眼病。因肝开窍于目，故名肝劳。相当于西医学的视疲劳。　　本病多由久视劳心伤神，耗气伤血，目中经络涩滞所致。劳瞻竭视，筋经张而不弛，肝肾精血亏耗，精血不足，筋失所养，调节失司，发为本病。

本病是指40岁以上，视远尚清，视近模糊的眼病，相当于西医学的老视，是人体衰老变化的一种表现，由于年龄增加而导致晶珠调节力减弱而发生的近视力下降。老视的程度与年龄的大小有一定的规律，但远视眼患者，老花眼出现要比正常眼为早，而近视眼患者出现此症

4．后期黑睛翳障已成者，还可点明目退翳的眼液。

（二）中和酸碱：急救处理后应进行中和冲洗。若为酸性物质入目，用3％碳酸氢钠液中和冲洗；碱性物质人目，用3％硼酸液冲洗。病情重看还nJ作结膜下中和注射。酸性物质致伤者用5％磺胺嘧啶钠2毫升，碱性物质致伤者用10％维生素C注射液0．5—1毫升，

目赤甚者，可选加生地、丹皮、茺蔚子凉血活血之品。边界不清，甚则黄液上冲者，则可参照凝脂翳治疗。　　（二）阴亏翳留　　　　[主证]伤已初愈，仍自觉视物昏朦，目中干涩，羞明不适；白睛红肿消退，或白睛仍留少许赤脉细丝；黑睛留下形状不一的翳障，全身

酸性与碱性伤的区别主要根据病史。其临床区别：一般说来酸性伤创面边界清楚，创面较浅，不扩大加深，伤后数天与受伤当时无明显区别，坏死组织容易分离脱落，眼内组织反应较轻；碱性伤创面边界不清，创面较深，且易扩大加深，伤后2—3日与受伤当时相比，明显

本病是化学性物质对眼部组织的损伤，本节着重介绍酸碱化学物质入目而损伤眼部组织的眼病。古籍中虽无“酸碱人目”病名的记载，但《华佗神医秘传》中记载有“碱水人目”。　　本病相当于西医学的酸碱烧伤。其受伤程度与预后取决于酸碱物质的形状（气体作用较轻

饮食以清淡为宜，保持大便通畅，以利伤情痊愈。

[证候分析]一眼受伤，邪毒乘伤侵袭，气血为之所伤，故伤眼迁延难愈，红赤难消，或反复发作。又因同气相求，同气相感，使健眼复出现毒邪内炽，肝火亢盛之候。　　[治法]清热解毒，平肝泻火，凉血活血。　　[方药]泻脑汤加减。若无瞳神紧小、抱轮红赤诸症

[治法]行气活血，化瘀止痛。　　[方药]桃红四物汤加味。初伤之时，眼底出血或血灌瞳神后部者，应选加旱莲草、生蒲黄、茜草、侧柏叶等以助凉血止血。待出血停止后，加人丹参、郁金、丹皮、生三七、枳壳等以增强行气消瘀之力。痛剧者，可加人没药、乳香之类

眼珠穿破是邪毒入侵的重要途径，伤后一日出现眼睑肿胀，白睛混赤肿胀，神水混浊，黄液上冲，瞳神难辨，甚至邪毒蔓延而出现眼珠突出，转动失灵，头痛寒热等严重证候。　　影响健眼是真睛破损的严重并发症，多发生于伤后2—8周，如穿破创口在白睛、黑睛交界处

本病是指外物伤目而致眼珠破损，视力减退，甚至失明的眼伤。有的伴有眼内异物，也有的影响健眼，是一种严重的眼外伤。其预后的好坏与受伤的部位、大小、程度、有无异物存留和是否影响健眼及是否继发感染等因素有关。相当于西医学的穿通性眼外伤。其中影响健眼

[治法]清热泻火解毒。　　[方药]五味消毒饮加味。常加赤芍、丹皮、生地之晶以加强清热凉血，活血散瘀之功。　　若目赤肿痛甚者，可选加黄连、栀子、黄芩等，增加泻火解毒之功。大便秘结小便溲黄，可选加大黄、木通之类，以通利二便，导热下行。　　[预防