2．保持心情舒畅。　　3．高热者，要卧床休息。　　4．疮口周围皮肤保持清洁，避免挤压、碰撞等。　　5．严密观察病情，预防疽毒内陷的发生。　　6．有消渴病者，应积极治疗。

本病多为情志内伤，气郁化火；或劳伤精气，肾气亏损，水亏火炽；或过食肥甘厚味、辛辣炙博之品，以致脾胃运化失常，湿热火毒内生，以上因素均可导致脏腑蕴毒，复感风温、湿热、火热之毒，两相搏结，凝聚肌表，以致营卫不和，气血凝滞、经络阻塞而发本病。　　

5．肝气犯胃 较大儿童若所欲不遂，情志失和，或遭受打骂，郁怒忧虑，均可致肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气逆于上而呕吐。亦可因肝胆郁热，热邪犯胃，致突发呕吐。故《景岳全书。呕吐》说：“气逆作呕者，多因郁怒致动肝气，胃受肝邪，所以作呕。”若小儿

病因病机分析　　引起呕吐的原因有以下几种：　　　　1．外邪犯胃 若因调护失宜，六淫之邪乘虚而人，客于胃肠，扰动气机，胃失和降，则上逆作呕。其中以外感风寒、暑湿犯胃所致者最为常见。正如《古今医统，幼幼汇集·呕吐门》说：“卒然而呕吐，定是邪气客

本病外因责之于感受风邪，或由其他疾病传变而来；内因责之于小儿形气未充，肺脏娇嫩，卫外不固。小儿外感风邪，外邪由口鼻或皮毛而人，侵犯肺卫，肺失宣降，清肃之令不行，致肺被邪束，闭郁不宣，化热烁津，炼液成痰，阻于气道，肃降无权，从而出现咳嗽、气喘

1．外感邪气 本病的病因，主要是感受风邪为主，但并非全由风邪所致，往往夹时邪而侵入人体，如冬季多夹寒邪，春季多夹风邪，暑季多夹暑湿，秋季多夹燥邪，其中尤以风寒、风热为多见。风邪夹时令之邪，由人体的皮毛、口鼻而人，侵犯肺卫，则卫阳被遏，营卫失

【病因病机】本病总由气血失和、脉络瘀阻所致。情志内伤，肝气郁结，气机不畅，复受风邪，博于肌肤；或素体肝肾虚弱，或亡精失血，伤及肝肾，致肝肾不足，外邪侵入，郁于肌肤。或跌打损伤、化学灼伤、脉络瘀阻，毛窍闭塞，肌肤腠理失养，酿成白斑。　　西医学

本病由于感受风热之邪，湿热内蕴，热毒郁蒸肌肤，与气血相搏，脉络被血热所伤，以致血不循经，渗于肌肤之间，积于皮下而发为紫癜。本病的表现以阳证、热证、实证为主，若迁延日久，反复发作，脏腑气血受损，瘀阻脉络，也可表现为虚证或虚实夹杂。由于小儿形气

发病机理　　一、外科疾病总的发病机理　　　　外科疾病与气血、脏腑、经络的关系极为密切。人身的气血，相辅而行，循环全身，周流不息。当致病因素作用于人体，破坏了气血的正常运行，即可形成局部的气血凝滞，阻于肌肤，或留于筋骨，或致脏腑功能失调，而发

三、外科疾病与脏腑的关系　　　　体是一个完整的统一的有机体，因此，外科疾病虽然绝大多数发于皮、肉、筋、骨、脉的某一部位，但与脏腑有着一定的联系。脏腑功能失调，可以导致外科疾病的发生。如《素问·至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心。”《外科启

【病因病机】　　1．湿热蕴结　　饮食不节，恣食膏粱厚味、辛辣刺激之品，脾胃功能受损，水湿失运，火毒内生，湿热积毒下注脉中；或由寒湿凝于脉络，蕴久生热而成。　　2．肝气郁滞　　情志抑郁，郁怒伤肝，肝失条达，疏泄不利，气郁日久，由气及血，脉络不

此外，患处部位所属经络，与外科疾病的发生、发展也有着重要的联系。如有头疽生于项两侧者，为足太阳膀胱经所属，该经为寒水之经，也为多血少气之经，所以难以起发。臁疮本属难以愈合之病，而外臁与内臁相比，外臁则易收口，因外臁为足三阳经所属，多为多气多

《素问·至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心。”《外科启玄》说：“凡疮疡，皆由五脏不和、六腑壅滞，则令经脉不通而生焉。”如肝气郁结、脾胃湿热火毒等可导致疮疡的发生；肠胃湿热蕴蒸，可发为痤疮；肺肾两亏，可发生瘰疬、流痰。此即“有诸内必形诸外”

二、气血与外科疾病发病的关系　　外科疾病的发生与否，与人体的气血盛衰有密切的关系。气血盛者，即使外感六淫邪毒，或内伤七情，也不一定发病；反之则易发病。　　外科疾病的发生和发展，随着病理过程的发展和变化呈动态变化。当致病因素造成局部气血凝滞，

此外，外科疾病的致病因素与其发病部位有一定的联系。如凡发于人体上部（头面、颈项、上肢）的，多因风温、风热所引起，因为风性上行；凡发于人体中部（胸、腹、腰背）的，多因气郁、火郁所引起，因为气火多发于中；凡发于人体下部（臀、腿、胫足）的，多因寒

五、饮食不节　　《素问·生气通天论》说：“膏粱之变，足生大丁。”恣食膏粱厚味，醇酒炙博或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失调，湿热火毒内生，同时感受外邪就易发生痈、有头疽、疗疮等；而且由饮食不节、脾胃火毒所致的痈、有头疽、疔疮等病，较单由外邪所引

三、外来伤害　　凡跌打损伤、沸水、火焰、冷冻等，都可直接伤害人体，引起局部气血凝滞、热胜肉腐等，而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤性疾病。同时也可因外伤而再感受毒邪发生破伤风或手足疗疮等。或因损伤，导致筋脉瘀阻，气血运行失常，而发生脱疽等

5．燥燥邪为病，有凉燥与温燥之别，在外科的发病过程中，以温燥者居多。燥为阳邪，易伤阴液，多致皮肤干燥皲裂，外邪乘机侵袭，易致生痈，或引起手足部疔疮等。燥邪致病特点：易侵犯手足、皮肤、粘膜等部位，出现患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑等，常伴口干唇燥

1．风风为阳邪，善行而数变，故发病迅速，多为阳证；风性燥烈，风性上行，多侵犯人体上部，如颈痈、抱头火丹等。风邪致病特点：其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，常伴恶风、头痛等全身症状。　　2．寒寒主收引，寒胜则痛，寒邪侵袭人体而

外科疾病的病因病机　　外科疾病多生于体表，易诊断，但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理，中医临床主张“审症求因，辨证论治”，不同的病因病机，证候与治疗也就不同。因此，掌握病因病机，对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。　　第一节 致病