睥与肺在五行相生中是母子关系。肺虚咳嗽固应补肺，亦可补脾。本篇“肺虚风寒喘嗽案”， 记录了京东转运使李公之孙八岁，病嗽而胸满短气。钱乙谓： “此肺气不足，复有寒邪，即使喘满，当补肺脾。”肺虚复感寒邪，治当先表后里，先祛邪后扶正。至于祛邪以后

制肝实肺法是钱乙运用五行生克的理论，阐明五脏之间病理变化的相互关系所采取的一种治法。本篇“病嗽决死案”记录了“东都药铺杜氏，一月病嗽， 至三月未止”，钱乙谓“痰困十已八九，所以然者，面青而光，肝气旺也。春三月者肝之位也，肺衰之时也”，认为“

肺为娇脏，既恶寒亦恶热。若邪热内伏或虚火内、炽，均可灼津损络而致咳嗽气促、痰中带血。邪热为外来之因，属实；虚火系内在之变，属虚。但虚火又常是在邪热久羁、肺阴受灼的病理变化下产生的。钱乙对肺阴虚病嗽咯血的患儿常取养阴补肺法。如谓“肺脏怯，唇白

后两方，虽同治肺热证，但有表热和里热之别。

本篇“脉证治法”谓： “八九月间，肺气大旺，病嗽者，其病必实，非久病也。其证面赤、痰盛、身热，法当以葶苈丸下之。”“八九月间”为金令，肺应于秋亦旺于秋，故病嗽者多为实证。其病初发， “非久病也”，更属新病多实证。 “面赤、痰盛、身热”，是提

本篇“脉证治法”中，对小儿咳嗽痰涎壅盛或夹有乳食结滞者，分别施以通腑泻肺法。如痰热胶固不解之“身热、痰盛、唾黏者”进褊银丸下之，饮邪贮肺之“有嗽而吐水或绿水者”以百祥丸下之，肺胃痰食交壅之“有嗽而吐痰涎乳食者”必白饼子下之，皆属此法。肺主通

钱乙对肺有热证，指出：“面赤、饮水、涎热，咽喉不利者，宜兼甘桔汤治之。”此种热证，应是表热证。除有咳嗽外， “面赤、饮水、涎热”皆属热象。 “咽喉不利者”，风热上于之象也。钱乙用甘桔汤，取桔梗上浮之性，善开肺气，甘草祛痰止咳，善治百邪。此方

本病的疗程，一般说来，不应少于3个月。因本病临床过程缓慢，可有自然缓解期，虽症状消失，亦不能肯定治愈。且疗程太短，疗效不易巩固，若间断用药，疗效更差。疗效往往随疗程的延长而提高。辨证为中气下陷型者取效最快，脾虚湿困者次之，波及肝肾型者收效最

(3)波及肝肾：除脾虚气弱、形瘦神疲见症外，尚有复视、斜视，目珠固定或转动不灵活，心烦易怒或懒言少》语，苔白舌淡嫩或少苔、舌干瘦，脉象沉细无力或细数等。治以补肾平肝，益气通络。方用杞菊地黄丸合牵正散加减。　　处方：枸杞子、菊花、熟地黄、淮山

钱乙提出： “十一月、十二月嗽者，乃伤风嗽也，风从背脊第三椎肺俞穴入也，当以麻黄汤汗之。”本篇“肺虚风寒喘嗽案”，本因“肺气不足，复有寒邪”，前医误用凉药，反增气喘。钱乙断为“本虚而风寒所作”，必先散寒宣肺，以治其标。“十一月、十二月”，正

治疗结果 J显改善，眼睑下垂基本恢复或较治疗前上提2/3以上，见得到矫正，眼球转动灵活，评为显效者，7例；治疗后临床症状改善，眼睑下垂较治疗前上提1／’3至2/3，复视、斜视或眼球转动不灵活较前减轻，评为有效者，1 2例；治疗后临床症状无改

马钱子又名番木鳖，除有通络止痛生肌功能以外，尚有疏邪清热之功，可能起到避免重症肌无力发生危象的作用。惟本品有大毒，必须炮制后才可入药，并要注意用量。小儿不可超过O.1一0. 2克。此外，本品与大剂补益之品同用，益气养血通络，可以相得益彰。因

(1)中气下陷：一侧或双侧上眼睑下垂，晨起稍轻，午后加，眼肌不耐疲劳，常须仰视或抬起眼皮而视。伴有面色萎黄，食欲缺乏，倦怠乏力，舌淡苔白，脉缓而弱。易患感冒，常因此而诱发或加重。治以补气升提，兼予祛风通络。方用补中益气汤加减。　　处方：党参

处方：柴胡IO克，黄芩IO克，茯苓10克，炙甘草3克，橘皮5克，半夏5克，枳壳5克，竹茹5克，生姜2片，大枣5枚。2剂。每日1剂，水煎，分3次服。　　【按】外感高热有风寒和风温之别。本例初起根据临床表现高热无汗、形寒头痛、鼻流清涕等症象，是

重症肌无力，是一种较为常见而难治的疾病。现代医学对其病因尚未完全阐明，目前多认为与自身免疫有关。临床上通常分为三种类型，即眼肌型、延髓型、全身型。其中眼肌型所占比例最大，且往往是本病的初期阶段。 医学无此病名，眼肌型重症肌无力与《目经大成》

睑废一名，载于《目经大成》。即眼胞下垂，晨起稍轻，午后加重，不耐疲劳，伴倾仰视，或抬起眼皮而视，或伴斜视、复视，眼球固定而不灵活等。现代医学称之为“眼肌型重症肌无力”，对其成因尚未完全阐明， 目前多倾向于是与自身免疫有关的疾病。迄今尚无特效

小儿高热为儿科常见的证候之一。由于小儿质薄娇柔，既不堪时邪之稽留，又难耐高热的燔灼，故每易因高热炽盛，伤津耗液，而引动肝风，导致发痉抽搐；或热深厥深，病情剧变，而危及生命。因此，临床必须详审病机，及时给予治疗。　　病毒性感冒　　　　伍某，男

孔某，女，5岁。初诊日期：1 986年3月1 0日。　　患儿素体虚弱，平时汗多，经常感冒咳嗽。近5日来，身热憎寒鼻涕，咳嗽有痰，头痛剧烈，倦怠无力，胸脘痞闷呕恶，腹痛作胀，大便1日3次，稀溏不爽，睡中时时惊惕。在某医院诊为胃肠型感冒。应用复

处方：炒枳壳、薄橘红、桔梗各2. 4克，甘草、郁金、杏仁、炒瓜蒌皮、浙贝母各3克，法半夏4. 5克，茯苓6克。2剂。　　三诊：咳、痰均减，气息平和。原方去枳壳、橘红，加米炒太子参、茯苓、炒薏苡仁各6克。连服2剂而愈。

黄某，男，3岁。哺乳期曾患有奶癣，2岁始愈。春末．感风温之邪，晨起状似畏寒，发热，咳嗽，两颊潮红，旋见哮喘痰鸣，烦躁不安，唇口干绛，舌色红，苔薄白，指纹紫暗。证属风热犯肺，肺郁不宣。治以清宣肺气，化痰利膈。　　处方：桑叶络、连翘、牛蒡子、淡