小儿肺系疾病——肺炎喘嗽、乳蛾、哮喘、鼻衄、风温、感冒、喉痹、喉暗等症的临床表现虽各异，但总不越乎肺气的病理变化。善治者只需了解特点，辨清证候，不外调其气机、适其寒温、理其虚实而已。惟小儿肺脏娇嫩，肺气不足，寒热虚实易于转化，遣方用药必须灵

脾虚是生湿之本，健脾是理湿之纲。但湿既形成，务必速祛。速祛之法有发汗、利水、祛痰三法，可根据不同证候灵活运用。　　疗湿泻，处以分消　　　　小儿湿泻缘于脾虚不运，卫外不固，内外湿合，乱于肠道而成，故治疗湿泻应从发汗、利小便解之。《明医指掌》谓

阴中潜化，毋遏脾胃之阳　　小儿正处在“长气血，生精神，益智慧”的生长发育阶段，这是稚阳稚阴相互作用的表现。但是小儿的稚阳稚阴必赖脾胃的精微以供养，是故保护脾胃之气，促进生化之源，更有其实际意义。因此，孙老特别强调在治疗小儿阴虚证中，必须阴中

◎山药1 8克，薏苡仁1 0克，荸荠粉2克，大枣5克，糯米50克，白糖50克。　　用法：将各种药物择去杂质备用；薏苡仁洗净下入锅内，加清水适量，置火上煮至开裂时，再将糯米、大枣洗净后同时下入锅中，煮至米烂；山药打成糊，待米烂时，边搅边洒入锅

山药茯芩包子治小儿营养不良　　◎山药（研末）、茯苓（研末）、板栗（去壳，捣碎）、核桃仁（捣碎）、黑芝麻（研碎）各100克，白糖300克。　　用法：先将山药末与茯苓末一同用水调成糊状，然后与板栗、核桃一同置蒸笼里蒸30分钟，再加白糖与芝麻粉，

功效：适用于小儿积食不消，吃饭不香，体重减轻，面黄肌瘦。　　山药糕治小儿脾胃虚弱　　　　◎生山药500克，茯苓（研末）、扁豆（研末）各1 000克，砂仁（研末）30克，大枣（去核）750克，白糖适量。　　用法：先将山药和大枣洗净，入水中煮熟

功效：具有滋阴、润燥、健脑、安神、养血之功效。鸡蛋中的卵磷脂被消化后释放的胆碱，经过血循环很快到达脑，可增强人的记忆力，对记忆力的减退有改善作用。适宜于脑贫血及心烦失眠者食用。　　六味甜蛋糕治营养不良　　　　◎山药、五谷虫、莲子各50克，使

鸡蛋山药糕治小儿病后食少　　◎山楂糕（市售）1 00克，鸡蛋1枚，精细面粉50克，白糖50克。　　用法：先把鸡蛋打碎后不停搅拌，然后把面粉与白糖和匀，用搅拌后的鸡蛋调成糊状匀摊于湿布之上，入蒸笼里蒸之，30分钟后取出，将山楂糕切成片状，摆地

遗尿灵治小儿遗尿　　◎山药12克，鹿茸1.5克，煅龙骨、牡蛎各20克，鸡内金1 0克，石菖蒲6克。　　用法：上药共研细末，装O号胶囊备用。1 0岁以下者3-4粒，1 0岁以上者4-5粒，每日3次，晚用盐开水送服。1 5天为1个疗程，服药期间

2-3岁以下的小儿常因高烧而抽风。小儿抽风，家长不要惊慌失措，应该让病孩躺在床上，解开衣服，免得妨碍呼吸。为了防止抽风咬伤舌头，又不让舌头向后倒，可用布包裹筷子头，放在牙齿之间，并压住舌头，这样可保持呼吸通畅。　　对抽风严重的小儿，可用指头

小儿夏季发热，体温增高，常见口渴喜冷饮，特别喜欢吃冰淇淋、雪糕、冰冻汽水等，但这类冷饮易使小儿食欲不振，消化不良，导致营养不良，故应忌食。　　刺激性食物如辣椒、芥末、葱、蒜、姜、菜、桂皮、茴香等。可刺激机体，使机体代谢增加，产热增多，导致发

4．脾肾阳虚 脾虚致泻者，一般先耗脾气，继伤脾阳，日久则脾损及肾，造成脾肾阳虚。阳气不足，脾失温煦，阴寒内盛，水谷不化，并走肠间，而致澄澈清冷，洞泄而下的脾肾阳虚泻。　　病机为脾胃运化失常，清浊相干，并走大肠。　　病变脏腑在脾胃：无论是外感

小儿泄泻发生的原因，以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见。其主要病变在脾胃。因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微，若脾胃受病，则饮食人胃之后，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。故《幼幼集成·泄泻证治》说：“夫泄泻之本，

若积久不消，迁延失治，则可进一步损伤脾胃，导致气血生化乏源，营养及生长发育障碍，形体日渐消瘦而转为疳病。　　病位在脾胃，基本病理改变为乳食停聚，积而不化，气滞不行。

积滞是因小儿喂养不当，内伤乳食，停积胃肠，脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征。又称伤食、宿食，若迁延日久，可转为疳病。常见于西医慢性消化不良。　　诊疗思维　　　　病因病机分析　　　　引起本

病机在于脾胃受损？气阴耗伤，受纳运化功能失调。

3．禀赋不足 先天胎禀不足，或早产、多胎，或孕期久病、药物损伤胎元，致元气虚惫。脾胃功能薄弱，纳化不健，水谷精微摄取不足，气血亏耗，脏腑肌肤失于濡养，形体羸瘦，形成疳病。　　综上所述，疳病的主要病变部位在脾胃，其基本病理改变为脾胃受损，津液

病因病机分析　　引起疳病的病因较多，临床以饮食不节、喂养不当、营养失调、疾病影响以及先天禀赋不足为常见，其病变部位主要在脾胃，可涉于五脏。胃主受纳，脾主运化，共主饮食物的消化、吸收及其水谷精微输布，以营养全身。脾健胃和，则气血津液化生有源，

反复呼吸道感染是指反复[发生上、下呼吸道感染，小儿在一年内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁、超过一定范围的疾病。简称“复感儿”。病名正式确立是在1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议上。发病率有逐年上升的趋势，我国儿科呼吸道感染占门诊患儿的

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局部或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗为特征。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。病毒性心肌炎是西医学的病名，中医文献中尚无特定的病名与其相对应。若以胸闷、胸痛为主者，多