(6)X线检查：钡剂灌肠可观察直肠和乙状结肠形状、有无狭窄和梗阻、直肠和结肠的外部病变。复杂性肛漏如果管道走向不清、内口不明者可用15%碘化钠从外口注入进行造影。　　 (7)其他检查：根据患者的具体情况，可进行必要的实验室检查，如血常规、出

(2)淋巴组织：分为上下两组。上组在齿线以J包括直肠黏膜下层、肌层、浆膜下及肠壁外淋巴网；淋巴液主要有三个流向，即向上至直肠后骶骨前淋巴结，再至乙状结肠系膜根部淋巴结，最后至腹主动脉周围淋巴结；向旁至肛提肌上淋巴结，再经闭孔淋巴结，最后至髂

(3)肛门镜检：患者取侧卧位，先将肛门镜外套及塞芯装在一起，涂上润滑剂，嘱患者张口呼吸，以肛门镜头端在肛门部轻轻按摩片刻，让患者慢慢适应，然后慢慢插入肛门；插入时先向病人腹侧推进，待通过肛管后，再向尾骶方向推进，待肛镜全部插入后拔出塞芯；调

(3)肛管直肠环：是由外括约肌深、浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌，并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处而组成的肌环。如手术时切断此环，可引起肛门失禁。　　　　5．肛门直肠周围间隙　　肛门直肠周围有五个间隙，其间充满脂肪等疏松组织，

(4)流脓：常见于肛周脓肿或肛漏等。若脓出黄稠者多为湿热壅盛，属实证；脓出稀薄不畅，或夹败絮样物者，多为阴虚湿热，属虚证或虚实夹杂证。　　(5)便秘：是肛裂、痔、肛周脓肿等的常见症状。临床需结合其他症状进行辨证，如便秘时大便带血者多为肛裂，

1．检查注意事项　　检查前首先向患者进行必要的解释工作，让患者做好各项准备（如排空大、小便），精神放松，消除恐惧和紧张心理，不要在总者毫无思想：准备的情况下突然进行，以免患者不合作。进行检查时要根据疾病的不同性质和部位选择适当的体位，并瞩患

1．辨症状　　　　肛门直肠疾病常见的症状有便血、肿痛、脱垂、流脓、便秘、分泌物等。由于病因不同，表现的症状及轻重程度也有区别。　　(1)便血：是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等的共有症状。如血不与大便相混，点滴而下，或一线如箭，出血较多且无疼

3．齿线　　是直肠与肛管的交界线，由肛瓣与肛柱下端组成，呈锯齿状，所以叫齿线或齿状线。其上下的组织结构明显不同，是重要的解剖标志。　　　　4．肛管直肠周围肌肉　　主要有两种功能不同的肌肉，一是随意肌，位于肛管之外，即肛管外括约肌和肛提肌；一

肛门直肠是消化道的末端，是通于体外的出口。　　肛门、直肠的主要生理功能是排便、吸收水分和部分药物。正常情况下，当储存于乙状结肠的粪便经肠蠕动下行到直芰肠内时，使直肠下端膨胀产生便意，同时外括约肌：松弛，肛提肌收缩使粪便排出。　　直肠起源于内

(5)原发性血小板减少紫瘢、阴虚血热型 ，肢体紫斑，皮下瘀血，齿鼻衄，妇女月经过多，头晕耳鸣，潮热盗汗，心烦少眠，舌绛苔少，脉细数。法宜滋阴降火、凉血止血，方药以化斑汤加减：　　西洋参（另煎兑服）8克，生石膏（先煎）1 5克，知母1 0克，

(1)缺铁性贫血、脾胃虚弱型 面色萎黄，倦怠乏力，头晕心悸，纳少溏，舌淡胖，苔薄，脉细弱。法宜益气健脾，方药以八珍汤加减：西洋参（另煎兑服）8克，茯苓1 5克，黄芪20克，白术1 5克，地黄1 0克，当归1 2克，白芍1 5克，代赭石（先煎

(1)慢性肾炎、脾肾阳虚型 全身水肿，下肢为重，面色黄白，畏寒肢冷，精神萎靡，纳少便溏，腰膝酸软，小便清白，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。法宜温补脾肾、益气行水，方药以右归丸合济生肾气丸加减：西洋参（另煎兑服）6克，黄芪30克，附子（先煎）8克，

疑问2：结石需要做哪些检查？一般需要进行尿常规、拍腹部X片、B超等，对于X线片上不能显影的结石病人，还需要做CT检查。另外，还应了解结石到底是以含钙为主，还是以尿酸盐结晶为主，这对分析病情、制定治疗方案起着至关重要的作用。　　疑问3：结石复

区分症状，准确辨别结石病　　泌尿结石是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。由于其主要症状为疼痛、血尿等，容易与其他疾病产生混淆，因此需根据症状仔细辨别。　　1．肾结石。疼痛位于腰部，可为隐痛、刺痛或持续性钝痛，

·镇痉法　　　　镇痉法是通过平肝熄风、祛风通络等措施以解除肢体抽搐、震颤、拘挛、口眼歪斜、头目眩晕等病证的一种治法，又称熄风法。　　1．适用范围　　　　（1）清热熄风主要适用于邪热壅盛，热极动风之证而见高热神昏，四肢抽搐，项背强直等病证。　

（2）涩肠止泻法适用于脾阳虚弱或脾肾阳衰，以致久泻（或久痢）不止，大便滑脱不禁的病证。　　（3）涩精止遗法适用于肾气虚弱、精关不固的遗精、滑精和肾气虚弱，膀胱失约的尿频、遗尿等病证。　　（4）固脱法适用于大吐大泻、大失血、热病后期、久病衰竭

2．注意事项　　　　（1）使用理气法应辨清虚实，如应补气而误用行气，则其气更虚；当行气而误用补气，则其滞愈增。　　（2）理气药物多为香燥苦温之品，如遇气郁而兼阴液亏损者，应当慎用。　　·理血法　　　　即通过调理血分治疗瘀血内阻和各种出血的一

（5）养血滋阴时，注意勿壅滞脾胃；益气助阳时，注意勿化燥伤阴。　　·消导（消散）法　　　　即通过消导和散结，使积聚之实邪渐消缓散的一种治法，又称消法。消法广泛应用于饮食停滞，瘕积肿块，痰核瘰疬，结石疮痈等病证。　　　　1．适用范围　　　　（

（2）由于温法的方药多燥烈，易耗伤阴津，故应用温药不宜太过，中病即止，若非急救回阳，宜少用峻剂重剂。　　（3）若纯因寒邪致病，当专用温剂散寒；若因虚而生寒，则宜甘温与温补并用。　　·补益法　　　　补益法是用具有补益作用的药物，治疗人体阴阳气

（1）调和肝脾适用于肝脾不调，情志抑郁，胸闷不舒，胁肋疼痛，脘痞食少，腹泻等证。　　（2）调理胃肠适用于胃肠功能失调，寒热夹杂，升降失司而出现的脘腹胀满，恶心呕吐，腹痛或肠鸣泄泻等证。　　2．注意事项　　　　（1）凡病邪在表未入少阳、邪已人